Gruczoł krokowy (czyli prostata lub stercz) zbudowany jest z miąższu, który tworzy ok. 50-60 gruczołów pęcherzykowo-cewkowych (gron). Przez owy miąższ przebiega cewka moczowa oraz przewody wytryskowe. Na prostatę wpływają bardzo mocno męskie hormony płciowe. Wzrost i rozwój prostaty zależy od hormonu testosteronu. Testosteron we krwi u mężczyzn występuje w dwóch postaciach: wolnej oraz związanej z globuliną. Wolny testosteron wnika do komórek gruczołowych stercza, gdzie po wystąpieniu syntezy białek następuje rozrost komórek stercza. Rozrost ten następuje między 40. a 50. rokiem życia u mężczyzny i jest zjawiskiem naturalnym. Jeżeli jednak narząd rozrośnie się tak bardzo, że wystąpi przerost - tak zwana hiperplazja gruczołu krokowego - to nic innego jak gruczolak prostaty.
Samo powiększenie gruczołu krokowego jest bezbolesne iz reguły nie jest odczuwalne przez pacjenta. Ale gruczoł krokowy obejmuje część cewki moczowej. Dorastając, prostata ją kompresuje, co prowadzi do zaburzeń oddawania moczu. Pacjent może odczuwać osłabienie strumienia moczu, zatrzymanie moczu i mimowolne wydzielanie. Powoduje to znaczne niedogodności i zmusza pacjenta do wizyty u lekarza. Ponadto naruszenie procesu oddawania moczu z gruczolakiem prostaty może prowadzić nie tylko do stagnacji moczu, ale także do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, kamicy moczowej i niewydolności nerek.
Występowanie gruczolaka prostaty
Chociaż niewielki odsetek pacjentów z gruczolakiem prostaty szuka pomocy medycznej, w rzeczywistości objawy choroby można znaleźć u co czwartego mężczyzny w wieku 40-50 lat, a co drugiego - w wieku od 50 do 60 lat. . W wieku 60-70 lat gruczolak prostaty wykrywa się u 65% mężczyzn, w wieku 70-80 lat - u 80% mężczyzn. Niestety, pierwsze oznaki gruczolaka prostaty mogą się dziś pojawić również u mężczyzn w wieku 30-40 lat. Wynika to z nowoczesnego trybu życia, „siedzącej pracy”, małej aktywności fizycznej.
Powikłania gruczolaka prostaty
Przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie gruczolaka prostaty może prowadzić do wielu powikłań. Czasami w przypadku gruczolaka prostaty może rozwinąć się ostre zatrzymanie moczu. Przy takim opóźnieniu pacjent nie jest w stanie oddać moczu, pomimo silnego parcia i wypełnienia pęcherza. Aby wyeliminować opóźnienie, mężczyźni przechodzą cewnikowanie pęcherza, czasami muszą uciekać się do nakłucia pęcherza lub pilnej operacji.
Innym powikłaniem gruczolaka prostaty jest krwiomocz. U wielu pacjentów obserwuje się mikrohematurię, ale w przypadku gruczolaka prostaty może również wystąpić intensywne krwawienie z tkanek gruczolaka. Powstałe skrzepy mogą powodować rozwój tamponady pęcherza i wymagać pilnej operacji. Krwawienie z gruczolakiem prostaty może być również spowodowane cewnikowaniem.
Powikłaniem gruczolaka prostaty mogą być kamienie w pęcherzu. Powstają w wyniku zastoju moczu lub migrują z nerek lub dróg moczowych.
Pacjenci z gruczolakiem prostaty mogą rozwinąć przewlekłą niewydolność nerek, jeśli nie są leczeni. Często choroby zakaźne, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, mogą stać się powikłaniem gruczolaka prostaty.
Przyczyny gruczolaka prostaty
Nie do końca wiadomo, co dokładnie powoduje rozwój gruczolaka prostaty. Chociaż wielu kojarzy gruczolaka prostaty z zapaleniem gruczołu krokowego, w rzeczywistości nie ma dowodów na poparcie związku między tymi dwiema chorobami. Nie ujawniono również związku między rozwojem gruczolaka prostaty a paleniem, spożyciem alkoholu, orientacją seksualną, chorobami przenoszonymi drogą płciową i chorobami zapalnymi w przeszłości oraz aktywnością seksualną.
Ale istniała wyraźna zależność częstości występowania gruczolaka prostaty od wieku pacjenta. Naukowcy sugerują, że gruczolak prostaty u mężczyzn występuje, gdy hormonalne tło zmienia się wraz z początkiem andropauzy.