Choroba
Glistnica u dzieci to choroba pasożytnicza, która pojawia się w wyniku wniknięcia do organizmu glisty ludzkiej (Ascaris lumbricoides).
Czynnik sprawczy glistnicy u dzieci to Ascaris lumbricoides hominis. Pasożyt jest dwupienny, osobniki dojrzałe płciowo mają kształt wrzeciona, ich ciało pokryte jest grubą, poprzecznie prążkowaną skórką. Samiec jest mniejszy od samicy, jego długość wynosi 15-25 cm, średnica 2-4 mm, tylny koniec ciała jest szydełkowany po stronie brzusznej. Samica ma tułów w kształcie wrzeciona o długości 25-40 cm i średnicy 3-6 mm. Żywotność dorosłej glisty wynosi około jednego roku. Produkcja jaj przez samicę rozpoczyna się nie wcześniej niż trzy miesiące od momentu infekcji i kończy się po 7-8 miesiącach życia. Dojrzała samica składa do około 250 000 jaj dziennie. W przypadku braku samców samice składają niezapłodnione jaja. Zapłodnione jaja glisty są żółte lub żółtobrązowe, mają owalny lub zaokrąglony kształt, pokryty na wierzchu bulwiastą proteinową otoczką. Dojrzewanie jaj odbywa się w temperaturze nie niższej niż 12°C, wilgotności gleby nie mniejszej niż 8% przy swobodnym dostępie tlenu. Wewnątrz jaja tworzy się larwa i jajo staje się zakaźne.
Głównymi przyczynami glistnicy u dzieci są:
-
Nieprzestrzeganie higieny osobistej (dziecko nie myje rąk);
-
Używanie niemytych warzyw, owoców, ziół, nieprzegotowanej wody.
Objawy glistnicy u dzieci
Jeśli liczba pasożytów, które dostały się do organizmu, jest niewielka, choroba może przebiegać w bezobjawowej formie.
Na wczesnym etapie można zaobserwować następujące objawy glistnicy u dzieci (związane z przenikaniem larw do płuc i wątroby):
-
Pogorszenie ogólnego samopoczucia;
-
Wzrost temperatury do 38 C;
-
Obfite pocenie się;
-
Ból mięśni i stawów;
-
Nudności, wymioty, utrata apetytu;
-
Obrzęk powiek, twarzy;
-
Kaszel suchy lub z zakrwawioną plwociną śluzową;
-
Trudności świszczący oddech, świszczący oddech;
-
Ból w klatce piersiowej;
-
Duszność;
-
Reakcja alergiczna (pokrzywka);
-
Swędzenie skóry;
-
Powiększone węzły chłonne, wątroba i śledziona.
Objawy glistnicy u dzieci w drugim etapie - jelitowe:
-
Wzdęcia i wzdęcia, bladość skóry lub łagodna żółtaczka,
-
Bóle brzucha, najczęściej w okolicy pępka,
-
Zaparcia lub luźne stolce, utrata masy ciała.
Dalszy rozwój choroby prowadzi do znacznego osłabienia układu odpornościowego i rozwoju poważnych powikłań.
Rozpoznanie glistnicy u dzieci
Diagnoza glistnicy u dzieci opiera się na danych klinicznych i epidemiologicznych. W fazie jelitowej diagnozę stawia się na podstawie obecności jaj lub glisty w kale.
Główne testy na glistnicę u dzieci:
-
Pełna morfologia krwi (wykazuje obecność leukocytozy i eozynofilii);
-
Mikroskopijny rozmaz plwociny (wykrywa obecność larw);
-
Analiza kału na jaja robaków.
Prześwietlenie jelit i klatki piersiowej, badania endoskopowe mogą ujawnić dorosłą Ascaris lumbricoides hominis.
Schemat leczenia glistnicy u dzieci
Sposób leczenia glistnicy u dzieci zależy od stadium choroby. Uwzględniane są również indywidualne cechy dziecka. Bez wątpienia w leczeniu glistnicy u dzieci stosuje się leki przeciwrobacze. We wczesnym stadium migracyjnym i jelitowym glistnicy u dzieci przepisywane są środki odczulające i przeciwrobacze, które mają szeroki zakres działania przeciw nicieniom. Skuteczność leczenia glistnicy u dzieci tymi lekami wynosi 80-100%. Objawy płucne są zatrzymywane przez przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela i kortykosteroidów. Miesiąc po zabiegu przeprowadza się badanie kontrolne dziecka.
Zapobieganie, rokowanie glistnicy u dzieci
W nieskomplikowanych przypadkach glistnicy u dziecka leczenie przeciwrobacze zwykle prowadzi do całkowitego wyzdrowienia dzieci bez żadnych konsekwencji. W skomplikowanych przypadkach rokowanie leczenia glistnicy u dziecka zależy od ciężkości rozwiniętego powikłania. W celu zapobiegania glistnicy u dzieci konieczne jest przestrzeganie prostych zasad higieny: picie przegotowanej wody oraz jedzenie umytych warzyw i owoców, mycie rąk po zabawie w piaskownicy i przed jedzeniem.
Katalog chorób