Ekstrasystolia skurcze dodatkowe w sercu

Ekstrasystolia, skurcze dodatkowe w sercu
Choroba

 

Ekstrasystolia to skurcze dodatkowe w sercu. Ekstrasystolia to naruszenie rytmu serca w wyniku dodatkowych skurczów serca, po których zatrzymuje si e na kilka sekund i powraca do poprzedniego rytmu. Normalnie regularność bicia serca jest kontrolowana przez węzeł zatokowy, który wytwarza impulsy elektryczne. Przemieszczają się przez przedsionki w dół do komór i powodują ich skurcz. W przypadku dodatkowego skurczu impuls elektryczny nie pochodzi z węzła zatokowego, ale z komory, przedsionka lub innej części serca, co powoduje niezwykłą kompresję i zaburzenie normalnego rytmu.

Ekstrasystolia to najczęstszy rodzaj arytmii. Występuje również u osób całkowicie zdrowych. W większości przypadków skurcze dodatkowe pojawiają się rzadko, po wysiłku fizycznym, stresie, piciu kawy i nie zagrażają zdrowiu i życiu człowieka.

Najczęstsze przyczyny i czynniki związane z dodatkowym skurczem serca:

Istnieje wiele przyczyn rozwoju ekstrasystolii. U zdrowych osób mogą wystąpić okresowe napady z powodu ćwiczeń, stresu, spożywania alkoholu, zatrucia itp, . Ale poważne choroby mogą być również przyczyną niewydolności serca.

Przyczyną dodatkowego skurczu może być:

  • Wady serca;

  • Miażdżyca;

  • Niedokrwienie serca;

  • Kardiomiopatia;

  • Przebyty zawał serca i inne choroby serca;

  • Choroby układu pokarmowego ;

  • Choroby układu hormonalnego ;

  • Osteochondroza regionu szyjnego;

  • Niedokrwistość;

  • Nowotwory;

  • Zatrucie organizmu;

  • Alergia;

  • Przyjmowanie niektórych leków;

  • Picie alkoholu, kawy, napojów energetycznych;

  • Nadmierna aktywność fizyczna;

  • Stres, silne przeżycia emocjonalne, nerwica;

  • Ciąża itp.

W czasie ciąży może rozwinąć się dodatkowy skurcz z powodu zmian hormonalnych, podwyższonego ciśnienia krwi, przyrostu masy ciała i innych procesów fizjologicznych. Rzadki dodatkowy skurcz może nie być niebezpieczny, ale poważne zaburzenie rytmu serca może wywołać niedotlenienie płodu i inne powikłania.

 Klasyfikacja skurczów dodatkowych

Według lokalizacji - przedsionkowy, od połączenia przedsionkowo-komorowego (AV), komorowego.

  • Według czasu pojawienia się w rozkurczu - wczesny, średni, późny.

  • Według częstotliwości - rzadko (mniej niż 30 na godzinę) i często (ponad 30 na godzinę).

  • Według trwania - pojedyncze i podwójne.

  • Według okresowości - sporadyczne i arytmiczne (bigeminia, trigeminia itp.).

 

Ekstrasystolia objawy

Najczęściej występowanie pojedynczych skurczów dodatkowych następuje niezauważalnie lub towarzyszy mu niewielki dyskomfort. Wielu pacjentów żyje z ekstrasystolią przez wiele lat, nawet nie wiedząc o problemach z skurczami dodatkowymi. Objawy pojawiają się, gdy dodatkowy skurcz staje się częsty lub rozwija się na tle innych chorób sercowo-naczyniowych.  Ekstrasystolia może powodować takie objawy jak:

  • Uczucie zakłócenia pracy serca, odczucie w klatce piersiowej;

  • Ból serca;

  • Zawroty głowy;

  • Omdlenia;

  • Brak powietrza;

  • Uczucie ciepła;

  • Silne pocenie się;

  • Blada skóra;

  • Zaburzenia czucia, drętwienie w różnych częściach ciała;

  • Słabość w ciele;

  • Uczucie niepokoju i inne objawy.

Podczas ataku dodatkowego skurczu serca pacjent jest zaniepokojony tylko niektórymi z tych objawów. Mogą zależeć od choroby podstawowej. W szczególności przy miażdżycy naczyń mózgowych częściej pojawiają się zawroty głowy, a przy niedokrwieniu serca, dusznicy bolesnej.

Ekstrasystolia może rozwinąć się w każdym wieku, także u małych dzieci. U niemowląt chorobę można podejrzewać na podstawie zmian tętna, odmowy jedzenia, zaburzeń snu, kaprysów itp. Starsze dzieci mogą mieć objawy podobne do dorosłych.

 

Ekstrasystolia rozpoznanie

Rozpoznanie dodatkowego skurczu serca może być oparte na wynikach elektrokardiogramu. Pokazuje nieregularny rytm serca. Ale jeśli dodatkowe skurcze pojawiają się rzadko, badanie może ich nie ujawnić. Bardziej niezawodne jest 24-godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera. Pacjenta umieszcza się na klatce piersiowej z kilkoma czujnikami, jak w standardowym EKG, które rejestrują rytm serca. Informacje z nich przekazywane są do małego urządzenia przenośnego. Dzień później zostaje wyłączony, a kardiolog bada wyniki. Holter pozwala na sprawdzenie pracy serca przez cały dzień:, kiedy pacjent pracuje, ćwiczy, odpoczywa i śpi.

Ponadto, w celu pełniejszego badania serca, stosuje się echokardiografię (USG serca), prześwietlenie lub CT klatki piersiowej, testy laboratoryjne i inne badania. Przy wykrywaniu dodatkowego skurczu bardzo ważne jest ustalenie jego przyczyny. Umożliwi to wybór optymalnego leczenia i określenie prawdopodobieństwa innych powikłań.

 

Ekstrasystolia leczenie

Ekstrasystolia jest leczony na różne sposoby, a w niektórych przypadkach leczenie wcale nie jest potrzebne. Jeśli pacjent jest zdrowy, skurcze dodatkowe są rzadkie i nie powodują dyskomfortu, można mu przepisać tylko regularne badania. W takim przypadku liczba dodatkowych skurczów dziennie powinna być mniejsza niż 200.

W innych przypadkach dodatkowy skurcz leczy się z reguły lekami. Pacjentowi przepisuje się leki w celu normalizacji częstości akcji serca, ciśnienia i leczenia choroby podstawowej, która wywołuje dodatkowy skurcz. Jeśli jest to spowodowane stresem emocjonalnym, skuteczne mogą być środki uspokajające lub antydepresyjne. W przypadku zaburzeń hormonalnych należy skonsultować się z endokrynologiem i odpowiednim leczeniem. W większości przypadków ekstrasystolia rozwija się na tle innych chorób, dlatego tak ważna jest dokładna diagnoza i właściwy dobór leczenia.

W ciężkich postaciach dodatkowego skurczu może być również wymagane leczenie chirurgiczne. Stosuje się go, gdy często występują skurcze dodatkowe, zakłócają pracę serca i wywołują komplikacje. W takich przypadkach może być wymagana ablacja - punktowa kauteryzacja tkanek, w których powstają impulsy. Zabieg z reguły przeprowadza się metodą minimalnie inwazyjną - cewnik wprowadzany jest do serca przez duże naczynia.

Ponadto operacja może być wymagana w przypadku wad serca i niektórych innych chorób.

 

Ekstrasystolia zapobieganie rokowanie

Aby zapobiec rozwojowi i nawrotom ataków ekstrasystolii, zaleca się:

  • Określić czynnik powodujący i, jeśli to możliwe, wyeliminować go;

  • W leczeniu choroby, która powoduje dodatkowy skurcz;

  • Zmniejszyć aktywność fizyczną;

  • Kontrolować poziom stresu i unikać stresu emocjonalnego;

  • Rzucić palenie tytoniu, nie pić alkoholu i napojów energetycznych;

  • Ograniczyć spożycie kawy;

  • Znormalizować sen, pracę i odpoczynek.

Prawidłowo przeprowadzony zabieg pozwala na normalizację rytmu serca i zmniejszenie ryzyka powikłań. Rokowanie leczenia jest dobre. Wielu pacjentów z dodatkowym skurczem nie odczuwa jego objawów i prowadzi aktywny tryb życia. Jednocześnie bardzo ważne jest, aby zostać zbadanym w odpowiednim czasie i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

 

Dziękujemy za przeczytanie artykułu lub obejrzenie zdjęć. Jesteśmy grupą entuzjastów medycyny, która pisze artykuły, by dzielić się wiedzą i najnowszymi odkryciami w dziedzinie opieki zdrowotnej. Naszym celem jest edukowanie i informowanie zarówno specjalistów jak i szeroką grupę czytelników.