Bakteryjne zapalenie płuc objawy leczenie

Choroba

Bakteryjne zapalenie płuc jest ostrą chorobą zakaźną. Wpływa na tkankę płuc, głównie pęcherzyki i tkankę łączną płuc. Bakteryjne zapalenie płuc jest wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze i zajmuje pierwsze miejsce w diagnostyce wśród zakaźnych zmian płucnych (wirusowych, grzybiczych itp.).

Pozaszpitalna postać bakteryjnego zapalenia płuc jest najczęściej powodowana przez Haemophilus influenzae, pneumokoki. Haemophilus influenzae (Hib) jest bakterią Gram ujemną, przenoszoną drogą kropelkową. Szpitalne bakteryjne zapalenie płuc jest zwykle związane z patogennym wpływem Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteria, pałeczki Friedlandera. Bakteryjne zapalenie płuc może rozwinąć się w wyniku stosowania wentylacji mechanicznej (zapalenie płuc związane z wentylacją). W pierwszych godzinach użytkowania respiratora może to być spowodowane przez bakterie jamy ustnej.

Rozwój bakteryjnego zapalenia płuc często występuje z powodu przenikania patogenów do tkanki płucnej przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez krwioobieg. W tym drugim przypadku drobnoustroje dostają się do płuc z innych tkanek i narządów dotkniętych infekcją.

Bakteryjne zapalenie płuc jest klasyfikowane, jako:

Postać ogniskowa (wpływa na fragmentaryczną tkankę płucną i odcinki oskrzeli);
Postać krupy (wpływa na tkankę płata płucnego).

Bakteryjne zapalenie płuc może być jednostronne lub obustronne.

Pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc rozwija się poza szpitalem. W takim przypadku pacjent trafia do szpitala już zarażony lub otrzymuje leczenie w domu pod nadzorem lekarza. Szpitalne lub szpitalne zapalenie płuc rozwija się po przyjęciu pacjenta do szpitala, jako powikłanie aktualnej choroby, reakcja na wentylację mechaniczną, operację itp. Bakteryjne zapalenie płuc może występować w kilku postaciach: łagodnej, umiarkowanej, ciężkiej, a choroba może się również przedłużać.

Jednocześnie obecność niektórych patogennych potencjalnych patogenów w ludzkim ciele nie zawsze staje się nieuniknionym czynnikiem rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc. Ważne jest uwzględnienie zewnętrznych czynników ryzyka (stan środowiska naturalnego), ogólnego poziomu odporności i stylu życia pacjenta, chorób przewlekłych, interwencji chirurgicznych, wieku i poziomu stresu. Predyspozycje do rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc, rokowanie w leczeniu i rehabilitacji w dużej mierze zależą od obecności tych czynników.

Bakteryjne zapalenie płuc objawy

Typowe objawy bakteryjnego zapalenia płuc to:

Gwałtowny wzrost temperatury, który trudno zredukować za pomocą leków przeciwgorączkowych;
Kaszel z obfitą, rdzawą lub zielonkawą plwociną;
Szybki oddech, świszczący oddech, duszność;
Dyskomfort i ból przy głębokim oddychaniu;
Osłabienie;
Bóle głowy i mięśni;
Niskie ciśnienie krwi, szybki puls;
Pocenie się, dreszcze, zawroty głowy.

Nasilenie i intensywność objawów zależy od rodzaju patogenu. Tak, więc gronkowiec powoduje szybki przebieg choroby, gwałtowny wzrost temperatury do 40 ° C, zniszczenie płuc i rozwój martwicy. W pneumokokowym zapaleniu płuc rzadko rozwija się martwica i ropnie.

Nietypowe formy zapalenia płuc są wywoływane przez beztlenowce (obecne w jamie ustnej człowieka) i legionellę (patogenne bakterie Gram-ujemne; występujące w wielu środowiskach, w tym w glebie i wodzie). Takiemu zapaleniu płuc towarzyszy stopniowy rozwój objawów i często nietypowe dla pacjenta z bakteryjnym zapaleniem płuc (biegunka, objawy neurologiczne, stan podgorączkowy).

Jednocześnie istnieją rodzaje nietypowego bakteryjnego zapalenia płuc, w których nasilenie standardowych objawów jest nieznaczne i przez długi czas może pozostać niezauważone przez pacjenta, przy jednoczesnym znacznym uszkodzeniu płuc.

Bakteryjne zapalenie płuc rozpoznanie

W diagnostyka bakteryjnego zapalenia płuc opierają się na pierwszych danych o pacjencie uzyskanych podczas badania. Wraz z rozwojem choroby obserwuje się bladość skóry, trudności w oddychaniu, czerwone zabarwienie skóry i błon śluzowych (sinica).

Podczas osłuchiwania (odsłuchiwania fonendoskopem) pacjenta z bakteryjnym zapaleniem płuc lekarz słyszy ciężki lub oskrzelowy oddech, świszczący oddech i charakterystyczny odgłos chorego płuca. W badaniu krwi bakteryjne zapalenie płuc charakteryzuje się leukocytozą (w tym przypadku obserwuje się przesunięcie w formule leukocytów w lewo, z uwolnieniem pręcików neutrofili do krwi), wzrost ESR, wskaźnik obecności Białko C-reaktywne.

Lekarz przepisuje pacjentowi prześwietlenie płuc w dwóch płaszczyznach, aby określić obecność i lokalizację zmiany. CT lub MRI służy do dokładniejszego diagnozowania i wykluczania innych ciężkich chorób płuc lub układu krążenia.

Bakteryjne zapalenie płuc leczenie

Leczenie bakteryjnego zapalenia płuc, w zależności od stopnia zaawansowania, odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub w razie potrzeby szpitalnej w dziale IT. W okresie gorączkowym zaleca się leżenie w łóżku, dużo płynów, lekkostrawne, dobre odżywianie.

Leczenie antybiotykami

Etiotropowe leczenie przeciwdrobnoustrojowe jest przepisywane empirycznie z korektą po identyfikacji patogenu i uzyskaniu antybiogramu. W bakteryjnym zapaleniu płuc aminopenicyliny, makrolidy, cefalosporyny stosuje się, jako monoterapię lub kombinację kilku leków przeciwdrobnoustrojowych. W przypadku nieciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc zaleca się stosowanie leków w postaci doustnej i domięśniowej, w ciężkich przypadkach wskazane jest podawanie dożylne; czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni.

W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez gronkowce, enterobakterie i legionella wymagany jest dłuższy cykl antybiotykoterapii, który wynosi 14-21 dni. W aspiracyjnym i szpitalnym bakteryjnym zapaleniu płuc dodatkowo stosuje się fluorochinolony, karbapenemy, połączenia z aminoglikozydami, linkozamidami i metronidazolem.

Leczenie objawowe

W skomplikowanych przypadkach wykonuje się detoksykację i immunoterapię, korekcję zaburzeń mikrokrążenia i dysproteinemii, tlenoterapię. Można przepisać leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, glikokortykosteroidy, leki nasercowe. Pacjentom z chorobą obturacyjną oskrzeli pokazano terapię aerozolową środkami oskrzelowymi i mukolitycznymi.

Podczas tworzenia ropnia przeprowadza się bronchoskopię przy użyciu roztworów środków antyseptycznych, antybiotyków, mukolityków. Zalecane są ćwiczenia oddechowe, masaże, fizjoterapia. Pokazany jest nadzór terapeuty i pulmonologa, leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Bakteryjne zapalenie płuc rokowanie zapobieganie

Rokowanie dla bakteryjnego zapalenia płuc może być w większości przypadków korzystne. Wynik leczenia zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, nasilenia choroby.

Wyzdrowienie pacjenta komplikuje ciężka postać choroby (w tym obustronna lokalizacja zapalenia, zakażenie prątkiem niebiesko-ropnym), niewydolność narządów i układów organizmu, wentylacja mechaniczna, ciągłe niedotlenienie i wstrząs septyczny. Ale przy każdej postaci zapalenia płuc niezwykle ważna jest właściwa rehabilitacja.

Aby uchronić się przed zapaleniem płuc, musisz regularnie przestrzegać prostych zasad, które pomogą Ci również uniknąć innych chorób:

Przestrzegać zasad higieny osobistej: myj ręce po ulicy i korzystaj z transportu publicznego, stosuj środki antyseptyczne do leczenia rąk;
Wyeliminować złe nawyki. Palenie, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków niekorzystnie wpływają na stan całego organizmu, w szczególności układu oddechowego;
W przypadku chorób przewlekłych regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego, aby monitorować stan, ponieważ stała obecność choroby negatywnie wpływa na układ odpornościowy;
Prowadzić zdrowy tryb życia. Sport, zdrowe odżywianie, normalny sen przyczyniają się do normalizacji pracy wszystkich narządów i układów oraz wzmacniają mechanizmy obronne organizmu.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z lekarzem.

Katalog chorób

Choroby układu oddechowego

Bakteryjne zapalenie płuc objawy leczenie

Rozwój bakteryjnego zapalenia płuc często występuje z powodu przenikania patogenów do tkanki płucnej przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez krwioobieg. W tym drugim przypadku drobnoustroje dostają się do płuc z innych tkanek i narządów dotkniętych infekcją.

Bakteryjne zapalenie płuc jest klasyfikowane, jako:

Postać ogniskowa (wpływa na fragmentaryczną tkankę płucną i odcinki oskrzeli);

Postać krupy (wpływa na tkankę płata płucnego).

Bakteryjne zapalenie płuc może być jednostronne lub obustronne.

Bakteryjne zapalenie płuc objawy

Typowe objawy bakteryjnego zapalenia płuc to:

Gwałtowny wzrost temperatury, który trudno zredukować za pomocą leków przeciwgorączkowych;

Kaszel z obfitą, rdzawą lub zielonkawą plwociną;

Szybki oddech, świszczący oddech, duszność;

Dyskomfort i ból przy głębokim oddychaniu;

Osłabienie;

Bóle głowy i mięśni;

Niskie ciśnienie krwi, szybki puls;

Pocenie się, dreszcze, zawroty głowy.

Nasilenie i intensywność objawów zależy od rodzaju patogenu. Tak, więc gronkowiec powoduje szybki przebieg choroby, gwałtowny wzrost temperatury do 40 ° C, zniszczenie płuc i rozwój martwicy. W pneumokokowym zapaleniu płuc rzadko rozwija się martwica i ropnie.

Jednocześnie istnieją rodzaje nietypowego bakteryjnego zapalenia płuc, w których nasilenie standardowych objawów jest nieznaczne i przez długi czas może pozostać niezauważone przez pacjenta, przy jednoczesnym znacznym uszkodzeniu płuc.

Bakteryjne zapalenie płuc rozpoznanie

W diagnostyka bakteryjnego zapalenia płuc opierają się na pierwszych danych o pacjencie uzyskanych podczas badania. Wraz z rozwojem choroby obserwuje się bladość skóry, trudności w oddychaniu, czerwone zabarwienie skóry i błon śluzowych (sinica).

Lekarz przepisuje pacjentowi prześwietlenie płuc w dwóch płaszczyznach, aby określić obecność i lokalizację zmiany. CT lub MRI służy do dokładniejszego diagnozowania i wykluczania innych ciężkich chorób płuc lub układu krążenia.

Bakteryjne zapalenie płuc leczenie

Leczenie bakteryjnego zapalenia płuc, w zależności od stopnia zaawansowania, odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub w razie potrzeby szpitalnej w dziale IT. W okresie gorączkowym zaleca się leżenie w łóżku, dużo płynów, lekkostrawne, dobre odżywianie.

Leczenie antybiotykami

Leczenie objawowe

Podczas tworzenia ropnia przeprowadza się bronchoskopię przy użyciu roztworów środków antyseptycznych, antybiotyków, mukolityków. Zalecane są ćwiczenia oddechowe, masaże, fizjoterapia. Pokazany jest nadzór terapeuty i pulmonologa, leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Bakteryjne zapalenie płuc rokowanie zapobieganie

Rokowanie dla bakteryjnego zapalenia płuc może być w większości przypadków korzystne. Wynik leczenia zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, nasilenia choroby.

Aby uchronić się przed zapaleniem płuc, musisz regularnie przestrzegać prostych zasad, które pomogą Ci również uniknąć innych chorób:

Przestrzegać zasad higieny osobistej: myj ręce po ulicy i korzystaj z transportu publicznego, stosuj środki antyseptyczne do leczenia rąk;

Wyeliminować złe nawyki. Palenie, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków niekorzystnie wpływają na stan całego organizmu, w szczególności układu oddechowego;

W przypadku chorób przewlekłych regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego, aby monitorować stan, ponieważ stała obecność choroby negatywnie wpływa na układ odpornościowy;

Prowadzić zdrowy tryb życia. Sport, zdrowe odżywianie, normalny sen przyczyniają się do normalizacji pracy wszystkich narządów i układów oraz wzmacniają mechanizmy obronne organizmu.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z lekarzem.

Zobacz zdjęcia chorób występujących na