Autyzm atypowy objawy leczenie

Autyzm atypowy
Choroba

 

Autyzm atypowy jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się ogólnym zaburzeniem rozwoju, a mianowicie ograniczeniem zachowania, deficytem aktywności mowy oraz brakiem potrzeby interakcji społecznych. Różni się od autyzmu we wczesnym dzieciństwie późnym początkiem lub brakiem jakichkolwiek obowiązkowych objawów klinicznych. 

Autyzm atypowy to jedna z odmian autyzmu, która diagnozowana jest w nieco późniejszym wieku niż statystyczne rozpoznanie autyzmu u dzieci

Autyzm atypowy często łączy się z upośledzeniem umysłowym i ciężkimi specyficznymi zaburzeniami mowy. Częstość występowania choroby jest mniejsza niż w przypadku postaci klasycznej i wynosi 0,02%. Wśród pacjentów przeważają mężczyźni.

Podstawą patofizjologiczną autyzmu dziecięcego są zmiany w funkcjonowaniu mózgu. Powstają w wyniku ekspozycji na pewien czynnik, który negatywnie wpływa na układ nerwowy dziecka w krytycznym okresie rozwoju. Te czynniki to:

  • Genetyczne predyspozycje. Według badań klinicznych atypowy autyzm częściej diagnozuje się u osób, których bliscy krewni mają już osoby z autyzmem. Gen odpowiedzialny za rozwój choroby został wyizolowany w ubiegłym stuleciu, ale jego obecność w genotypie nie gwarantuje wystąpienia objawów w 100%, a jedynie zwiększa ryzyko upośledzenia rozwoju neuropsychiatrycznego.

  • Powikłania w czasie ciąży i porodu. Autyzm atypowy często rozwija się po ciąży z groźbą przerwania ciąży, po chorobach zakaźnych ciężarnej, po porodzie z niedotlenieniem. Ponadto ryzyko jest wyższe u dzieci urodzonych przedwcześnie.

  • Choroby psychiczne, somatyczne. Ciężkie postacie atypowego autyzmu rozwijają się w złośliwej schizofrenii dziecięcej, chorobach genetycznych, epilepsji, infekcji wirusem cytomegalii, fenyloketonurii, zespole Retta i zespole Downa.

Ponadto choroby móżdżku, struktur podkorowych, minimalne dysfunkcje mózgu i niedorozwój lewej półkuli mogą być przyczyną atypowego autyzmu. Teorie, że zaburzenia autystyczne mogą być wywołane przez szczepienia szczepionkami zawierającymi rtęć, pozostają niepotwierdzone.

 

Autyzm atypowy objawy

W przeciwieństwie do konwencjonalnego autyzmu, autyzm atypowy jest nieco trudniejszy do zidentyfikowania. Postawienie diagnozy trwa często miesiące, a stracony czas negatywnie wpływa na skuteczność leczenia. Rodzice i inni zauważają zmiany w zachowaniu dziecka, ale nie zawsze zwracają się na czas do specjalisty. Główne objawy atypowego autyzmu to naruszenie socjalizacji, próba uniknięcia komunikacji z bliskimi i rówieśnikami. Ale u dzieci bez upośledzenia umysłowego występuje również nietypowy autyzm, więc dość trudno jest zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie. Czynniki wyróżniające obejmują:

  • Wiek. Najczęściej autyzm atypowy nie objawia się w okresie niemowlęcym, w wieku przejściowym, kiedy dziecko staje w obliczu stresu związanego z okresem adaptacyjnym w nowym zespole.

  • Naruszenie socjalizacji. Do pewnego wieku dziecko jest bardzo zależne od rodziców. Jeśli dziecko nie wykazuje lęku pod nieobecność matki, jest to powód do podejrzenia choroby.

  • Zaburzenia mowy. Pacjenci z atypowym autyzmem mają trudności z konstruowaniem zdań, dlatego ich mowa często sprowadza się do używania pojedynczych słów lub fraz, a czasem wcale.

  • Czynnik behawioralny. Dziecko reaguje negatywnie na próbę dotknięcia go, nie ma kontaktu i woli być samotne.

Aby postawić autyzm atypowy, ważna jest ocena wskaźników intelektualnych, ale w młodym wieku może to nie być możliwe. Dzieci autystyczne często znają poprawną odpowiedź podczas testów, ale jej nie wypowiadają. Takie trudności w diagnozie prowadzą do opóźnienia leczenia.

 

Autyzm atypowy rozpoznanie

Autyzm atypowy jest mniej zauważalny niż jego klasyczna postać, dlatego często diagnoza jest spóźniona. W poszukiwaniu odchyleń w rozwoju dziecka rodzice zwracają się o pomoc do pediatrów, psychologów, psychiatrów i neurologów. Diagnozę „atypowego autyzmu” stawia psychiatra dziecięcy, ale badanie przez innych specjalistów jest konieczne, aby zidentyfikować współistniejące choroby, takie jak padaczka, i wykluczyć niektóre choroby, które powodują objawy podobne do autyzmu (utrata słuchu, neuroinfekcje).

Psychiatra prowadzi badanie kliniczne: zbiera dane z wywiadu, prowadzi rozmowę z dzieckiem i obserwuje jego zachowanie. Autyzm atypowy jest potwierdzony, jeśli spełnione jest, co najmniej jedno z poniższych kryteriów:

  • Istnieją wszystkie niezbędne oznaki autyzmu dziecięcego, ale wiek manifestacji jest późny: zniekształcony lub nieprawidłowy rozwój rozpoczyna się po 2-3 latach.

  • Jakościowo upośledzone interakcje społeczne lub jakościowo upośledzone umiejętności komunikacyjne lub występują ograniczone, powtarzalne czynności. Te autystyczne cechy mogą nie być w pełni widoczne (zwłaszcza w przypadku upośledzenia umysłowego).

  • Nie wszystkie kryteria diagnostyczne autyzmu dziecięcego są spełnione.

Psycholog i psychiatra określają obecność oznak upośledzenia umysłowego, których kluczem jest IQ, poziom rozwoju myślenia abstrakcyjnego, zdolność uczenia się. 

 

Autyzm atypowy leczenie

Nie ma jednej uniwersalnej metody leczenia autyzmu atypowego – lekarze podchodzą do tego procesu indywidualnie. W praktyce najskuteczniejsze okazało się kompleksowe wsparcie medyczne, psychologiczne i pedagogiczne. Ma na celu poprawę, jakości życia dziecka, zapewnienie niezależności i swobody w codziennych sprawach. Specjaliści, którzy pomagają pacjentowi w powrocie do zdrowia, starają się przywrócić jego podmiotowość w społeczeństwie.

ICD-10: F84.1 - Autyzm atypowy

 

Katalog chorób