Autoimmunologiczne zapalenie trzustki objawy leczenie

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki
Choroba

 

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki rodzaj zapalenia trzustki, w którego patogenezie zaangażowane są mechanizmy autoimmunologiczne. Oznacza to, że jest to rodzaj zapalenia trzustki, którego etiologia nie będzie związana z najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki, a mianowicie alkoholem, kamicą żółciową, paleniem. Obecnie autoimmunologiczne zapalenie trzustki należy przypisywać chorobom miażdżycowym związanym z Ig G4 i uważać AIP za chorobę ogólnoustrojową o własnym obrazie klinicznym, serologicznym, radiologicznym i histologicznym.

Dokładna przyczyna prowadząca do rozwoju  autoimmunologicznego zapalenia trzustki nie została jeszcze ustalona. Istnieje kilka teorii na temat jego pochodzenia.

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia trzustki o charakterze autoimmunologicznym obejmują:

  • Dziedziczność obciążona.

  • Pacjenci powyżej 60 roku życia.

  • Pacjenci cierpiący na nieswoiste zapalenie jelit.

  • Pacjenci cierpiący na inne choroby autoimmunologiczne: pierwotne zapalenie dróg żółciowych, zespół Sjögrena, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zapalenie tarczycy itp. Zespół Sjögrena jest chorobą o podłożu autoimmunologicznym - organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym białkom.

  • Pacjenci, którzy kiedykolwiek mieli niezakaźne zapalenie ślinianek, zwłóknienie zaotrzewnowe, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie płuc.

  • Pacjenci z limfadenopatią.

 

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki objawy

W przeciwieństwie do ostrego procesu zapalnego rozwój autoimmunologicznego zapalenia trzustki nie powoduje wyraźnych objawów klinicznych. Zespół bólowy może mieć nudny, przerywany charakter. W większości przypadków jest całkowicie nieobecny.

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów jest powstawanie żółtaczki. Pacjent bez wyraźnego powodu zauważa pojawienie się żółtego zabarwienia skóry lub błon śluzowych, a także tępy ból w prawym podżebrzu.

Z objawów dyspeptycznych wyróżnia się nudności, wymioty, zgagę. W miarę postępu procesu patologicznego rozwija się klinika niewydolności trzustki lub cukrzycy z pragnieniem i hiperglikemią.

 

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki rozpoznanie

Rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia trzustki obejmuje:

  • Analiza kału. W powstałym biomateriale wykrywane są niestrawione resztki jedzenia, włókna mięśniowe i duża ilość kwasów tłuszczowych. Ponadto cechą charakterystyczną jest elastaza.

  • Analiza biochemiczna krwi. Badanie pozwala zidentyfikować niespecyficzne zmiany, takie jak uszkodzenie dróg żółciowych.

  • Reakcje serologiczne. We krwi wzrasta poziom gamma globulin, ponadto wzrasta stężenie immunoglobulin.

  • USG trzustki. Oprócz ognisk zagęszczenia wizualizowany jest ogniskowy wzrost objętości narządu, który należy odróżnić od procesu złośliwego.

  • Tomografii komputerowej. Technika jest dokładniejsza.

  • Biopsja narządu. Metoda jest najdokładniejsza, ponieważ pozwala dokładnie potwierdzić charakter procesu patologicznego.

 

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki leczenie

Przy bezobjawowym przebiegu autoimmunologicznego zapalenia trzustki, a także braku zmian parametrów biochemicznych, terapia nie jest prowadzona. Przydzielona jest dynamiczna kontrola nad stanem ciała.

Spośród leków stosowanych w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia trzustki stosuje się:

  • Glukokortykoidy.

  • Przeciwciała monoklonalne.