Atrezja błony dziewiczej objawy leczenie

Atrezja błony dziewiczej, brak błony dziewiczej
Choroba

 

Atrezja błony dziewiczej jest w zasadzie wrodzonym brakiem w niej naturalnego otworu, co często prowadzi do komplikacji zdrowotnych u dziewcząt. To odchylenie w budowie fizjologicznej powoduje niedrożność przegrody błony dziewiczej w celu uwolnienia krwi menstruacyjnej i innych naturalnych wydzielin z pochwy, a także uniemożliwia współżycie płciowe ze względu na szczególną gęstość błony dziewiczej (sztywność), wystającą poza wargi sromowe w obrębie pochwy. Atrezja błony dziewiczej prowadzi do gromadzenia się krwi menstruacyjnej w pochwie, a następnie wypełnia macicę i jajowody. Atrezja błony dziewiczej objawia się na etapie dojrzewania dorastających dziewcząt.

Przyczyny atrezji błony dziewiczej

Różnica w przyczynach rozwoju atrezji błony dziewiczej zależy od rodzaju anomalii lub rodzaju procesów chorobotwórczych. Pierwotna gęsta infekcja błony dziewiczej może powstać podczas odchyleń w dojrzewaniu zarodka i jest wadą rozwoju wewnątrzmacicznego w 5 miesiącu ciąży.

Powstawanie wtórnej atrezji błony dziewiczej na tle prawidłowo uformowanej błony dziewiczej może służyć, jako:

  • Charakterystyczne i nietypowe zapalenie sromu i pochwy;

  • Powikłania po chorobach zakaźnych w dzieciństwie - szkarlatyna, odra, błonica i inne;

  • Procesy, które doprowadziły do ​​zrostów i blizn na błonie dziewiczej.

Czasami atrezja błony dziewiczej może być połączona ze zwężeniem dolnej jednej trzeciej pochwy.

 

Objawy atrezji błony dziewiczej

Atrezja błony dziewiczej jest w pełni wykrywana w okresie przedpokwitaniowym, kiedy dochodzi do dojrzałości dziewczynki, a czasem nawet po ślubie. Obraz objawów pojawia się zwykle wraz z początkiem pierwszej miesiączki:

  • Brak krwawienia miesiączkowego (cykl menstruacyjny) w wieku 15 lat;

  • Napadowy ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców w dniach spodziewanej miesiączki;

  • Wyjście błony dziewiczej, który wygląda jak gęsty worek, poza granice pochwy;

  • Ogólne złe samopoczucie, gorączka;

  • Uczucie ucisku w miednicy małej z powodu nagromadzenia mas krwi w pochwie (hematocolpos - krwistek to gromadzenie się w świetle pochwy treści płynnej wynikające z zarośnięcia żeńskich narządów płciowych (najczęściej błony dziewiczej)), w macicy (hematometra - krwiak zastoinowy macicy) i jej jajowodach (hematosalpinx - krwiak jajowodu), które nie znajdują ujścia;

  • Naruszenia normalnego funkcjonowania układu moczowego z powodu nacisku wywieranego na otaczające narządy przez rozszerzoną nagromadzoną wydzielinę pochwy.

 

Atrezja błony dziewiczej rozpoznanie

W przypadku braku objawów klinicznych u dziewcząt atrezja błony dziewiczej nie jest diagnozowana. Obecność nagromadzenia wydzieliny śluzowej w pochwie z powodu atrezji błony dziewiczej u dziewcząt podczas zewnętrznego badania narządów płciowych objawia się wybrzuszeniem błony dziewiczej między wargami sromowymi w postaci koloru niebiesko-szaro-żółtej, guza wielkości wiśni lub gołębiego jaja.

Nastoletnie pacjentki skarżą się na cykliczny, miesięczny ból spastyczny i uczucie pełności w podbrzuszu, brak miesięcznego krwawienia.

Główne metody diagnozowania atrezji błony dziewiczej to:

  • Badanie na krześle zewnętrznych narządów płciowych dziewczynki w celu wykrycia przerostu wejścia do szczeliny narządów płciowych;

  • Badanie na krześle w celu wykrycia występu błony dziewiczej z granic pochwy;

  • Badanie doodbytnicze w celu oceny wzdęcia pochwy ciasnym elastycznym workiem z nagromadzoną zawartością;

  • Badanie odbytniczo-brzuszne macicy pozwala wyczuć bolesne elastyczne wybrzuszenie nad macicą.

 

Atrezja błony dziewiczej leczenie

Głównym celem leczenia atrezji błony dziewiczej jest jedyny sposób - zabieg chirurgiczny polegający na wytworzeniu sztucznego otworu w błonie dziewiczej w celu odprowadzenia nagromadzonej treści z wewnętrznych narządów płciowych pacjenta - pochwy, macicy, jajowodów.

Przeprowadzone rodzaje zdarzeń medycznych:

  • Rozciąganie błony dziewiczej palcami lub jej niewielkie rozcięcie;

  • Wycięcie błony dziewiczej z osłoną brzegów rany szwem ciągłym;

  • Defloracja chirurgiczna (hymenotomia) - wycięcie nieprawidłowej błony dziewiczej w formie nacięcia w kształcie krzyża, po którym następuje uwolnienie nagromadzonego śluzu, krwi i jej skrzepów. Hymenotomia to zabieg polegający na nacięciu zbyt grubej i niepodatnej błony dziewiczej. Na taki zabieg decydują się młode kobiety, które przez pojawiający się ból, nie mogą współżyć. W takiej sytuacji wskazane jest nacięcie błony dziewiczej, co umożliwia inicjację seksualną. Zabieg wykonywany jest nieinwazyjnie, laserowo i w znieczuleniu miejscowym.

Aby uniknąć powtarzającej się atrezji błony dziewiczej, brzegi preparowanej błony dziewiczej są osłonięte ligaturami katgutu.

 

Powikłania i zapobieganie atrezji błony dziewiczej

Rozwój krwiaka zastoinowego w jajowodzie jest obarczony infekcją i rozwojem stanów zapalnych. Kluczem do zapobiegania pierwotnej atrezji błony dziewiczej jest zapewnienie warunków do prawidłowej embriogenezy i rozwoju płodu,  prowadzenie ciąży w wyspecjalizowanych placówkach położniczych i ginekologicznych. Aby zapobiec wtórnej infekcji błony dziewiczej, konieczne jest monitorowanie dziewcząt po infekcjach, aby zapobiec zapaleniu sromu i pochwy. Prawidłowa hymenotomia zwykle wyklucza rozwój ponownej atrezji błony dziewiczej.

 

Katalog chorób
Choroby kobiece
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI