Astygmatyzm u dzieci objawy leczenie

Astygmatyzm u dzieci
Choroba

 

Astygmatyzm u dziecka to wada wzroku, w której niektóre obszary obrazu są wyraźnie postrzegane przez osobę, podczas gdy inne są rozmyte. Wynika to z naruszenia kulistości refrakcyjnej powierzchni oka: ze względu na nieregularny kształt rogówki lub soczewki promienie świetlne nie skupiają się dokładnie na siatkówce. Astygmatyzm dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. Astygmatyzm jest zjawiskiem wrodzonym i najczęściej jest dziedziczony.

Astygmatyzm u dziecka jest bardzo powszechny. Według statystyk około 40% dzieci cierpi na łagodną postać astygmatyzmu, a kolejne około 6% ma ciężką postać astygmatyzmu. Astygmatyzm u dziecka przynosi dzieciom wiele niedogodności przez całe życie, negatywnie wpływa na sukces szkolny, a w przyszłości grozi krótkowzrocznością. Z tych powodów niezwykle ważna jest umiejętność rozpoznania astygmatyzmu u dzieci, leczenie na czas.  

Astygmatyzm jest jedną z najczęstszych przyczyn wad wzroku. Często astygmatyzm łączy się z krótkowzrocznością (astygmatyzm krótkowzroczny) lub dalekowzrocznością (astygmatyzm nadwzroczny).

Astygmatyzm u dzieci występuje z powodu nieregularnego (niesferycznego) kształtu rogówki (rzadziej soczewki). W normalnym stanie rogówka i soczewka zdrowego oka mają gładką kulistą powierzchnię. Przy astygmatyzmie łamie się ich kulistość. Ma różną krzywiznę w różnych kierunkach. W związku z tym przy astygmatyzmie w różnych południkach powierzchni rogówki występuje różna moc refrakcyjna, a obraz obiektu podczas przechodzenia promieni świetlnych przez taką rogówkę jest uzyskiwany z zniekształceniami. Niektóre obszary obrazu mogą być skupione na siatkówce, inne - „za” lub „przed” (są bardziej złożone przypadki). W rezultacie zamiast normalnego obrazu osoba widzi zniekształcony, w którym niektóre linie są wyraźne, a inne rozmyte. Możesz się o tym przekonać, patrząc na swoje zniekształcone odbicie w owalnej łyżeczce. Podobny zniekształcony obraz powstaje z astygmatyzmem na siatkówce.

Specjaliści rozróżniają astygmatyzm rogówki lub soczewki. Ale wpływ astygmatyzmu rogówki na widzenie jest większy niż soczewki, ponieważ rogówka ma większą moc refrakcyjną. Różnica w załamaniu najsilniejszych i najsłabszych charakteryzuje wielkość astygmatyzmu w dioptriach. Kierunek południków będzie charakteryzował oś astygmatyzmu wyrażoną w stopniach.

Stopnie astygmatyzmu

Ponieważ nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji astygmatyzmu, zidentyfikowaliśmy trzy stopnie astygmatyzmu:

  • Astygmatyzm u dziecka o słabym stopniu - do 1,5 D

  • Umiarkowany astygmatyzm u dziecka - od 1,75 D do 2,5 D

  • Astygmatyzm o wysokim stopniu u dziecka – 2,75 D i powyżej

 

Rodzaje astygmatyzmu u dzieci

W zależności od charakteru występowania astygmatyzm dzieli się na wrodzony lub nabyty.

Wrodzony astygmatyzm do 0,5 D występuje u większości dzieci i odnosi się do „funkcjonalnego”, czyli ten rodzaj astygmatyzmu nie wpływa na ostrość wzroku i rozwój jego obuoczności. Jeśli jednak astygmatyzm przekracza 1 D lub więcej, to znacznie ogranicza widzenie i wymaga leczenia w postaci korekcji okularów.

Nabyty astygmatyzm pojawia się w wyniku poważnych zmian bliznowatych na rogówce po urazach, urazach, zabiegach chirurgicznych na oczach.

Dlaczego astygmatyzm u dziecka jest niebezpieczny

Jeśli astygmatyzm nie jest leczony, może prowadzić do zeza i gwałtownego spadku widzenia - niedowidzenia, naruszenia funkcji obuocznych. Nieskorygowany astygmatyzm może powodować bóle głowy, pieczenie oczu.

 

Astygmatyzm u dzieci objawy

Trudno jest zidentyfikować objawy astygmatyzmu w dzieciństwie, ponieważ przez długi czas dziecko nie jest w stanie rozmawiać o problemie, opisywać swoje objawów ze wzrokiem. Rodzice nawet nie zdają sobie sprawy, że ich dziecko postrzega świat jako niewyraźny i niejasny. Z tego powodu ważne jest poznanie szeregu pośrednich znaków wskazujących na problem i pozwalających na jego wykrycie:

  • Częste bóle głowy, zwłaszcza czoła;

  • Częste zawroty głowy;

  • Unikanie czytania i pisania, kaprysy na tej podstawie, przechylanie głowy w różnych kierunkach podczas czytania, pisania, oglądania zdjęć;

  • Ciągłe mrużenie oczu podczas próby zobaczenia małych przedmiotów, tekstu itp.

Każdy z tych znaków pośrednio wskazuje na astygmatyzm u dziecka, jednak nie potwierdzają obecności wady w 100%. Ich identyfikacja to tylko powód do wizyty u lekarza w celu postawienia diagnozy.

 

Astygmatyzm u dzieci rozpoznanie

Diagnozowanie astygmatyzmu u dzieci to złożony proces. Dzieci z wrodzoną postacią astygmatyzmu (lub nabytą w różnym wieku) są przyzwyczajone do postrzegania świata jako rozmytego. Młodzi pacjenci nie rozumieją, że widzą nieostre, dlatego nie są w stanie poprawnie odpowiedzieć na pytania lekarza.

Z tego powodu bez udziału okulisty niemożliwe jest zdiagnozowanie astygmatyzmu u dziecka. Sam proces diagnostyczny składa się z następujących metod:

  • Użycie autorefraktometru przez okulistę.  Autorefraktometr to urządzenie do przeprowadzania obiektywnego, komputerowego badania ostrości wzroku. Urządzenie stanowi podstawowe wyposażenie gabinetu okulistycznego;

  • Zastosowanie soczewki cylindrycznej i tablicy zdalnej z cyframi, literami, obrazkami;

  • Keratometria, która pozwala określić stopień deformacji południków warstwy rogowej naskórka. Keratometria to badanie kształtu rogówki – wrodzonego lub nabytego ( np. blizny rogówki).  Nierównomierny kształt rogówki powoduje jej niezborność, w wyniku której powstaje tzw. astygmatyzm;

  • Topografia komputerowa to najnowocześniejsza i najdokładniejsza metoda diagnostyczna, która wymaga użycia specjalnego sprzętu.

 

Astygmatyzm u dzieci leczenie

Korekcja astygmatyzmu u dzieci

Astygmatyzm u dzieci może prowadzić do zeza. Inną możliwą konsekwencją jest niedowidzenie, znane również jako „zespół leniwego oka”. W przypadku niedowidzenia jedno oko częściowo lub całkowicie nie uczestniczy w procesie widzenia. Aby uniknąć konsekwencji, należy w odpowiednim czasie zadbać o korektę wady.

Po 18 urodzinach zaleca się interwencję chirurgiczną, która łagodzi astygmatyzm u dzieci. Jednak wyjątkowo w niektórych trudnych sytuacjach możliwa jest laserowa korekcja wzroku – o ile jest to medycznie dopuszczalne.

Takie operacje wykonuje się u dzieci w wieku powyżej 10 lat. Za pomocą skupionej wiązki wiązek laserowych specjaliści korygują nierówności rogówki. Może to pomóc w przywróceniu normalnej mocy refrakcyjnej oka. Ale najczęściej przy diagnozowaniu astygmatyzmu lekarze zalecają noszenie okularów lub soczewek kontaktowych.

Wcześniej do korygowania astygmatyzmu dziecięcego używano okularów z konwencjonalnymi soczewkami sferycznymi. Jednak ich właściwości optyczne nie wystarczą, aby zrekompensować zaburzenia widzenia. Dlatego zaczęli używać okularów z optyką sferyczno-cylindryczną, które mają różne współczynniki załamania w różnych przekrojach.

Do okularów trzeba się przyzwyczaić, noszenie ich początkowo może towarzyszyć bólowi głowy. Ponadto dzieci nie lubią nosić okularów: mogą przyciągać niechcianą uwagę rówieśników, przeszkadzać w uprawianiu sportu, ograniczać widzenie peryferyjne. Nawet jeśli dziecko nosi okulary, często je upuszcza i łamie, wygina oprawkę, co powoduje nieprawidłowe dopasowanie, a to prowadzi do naruszenia korekcji.

Bardziej skutecznym i wygodnym sposobem korygowania astygmatyzmu u dzieci jest noszenie soczewek torycznych. Podobnie jak okulary zapewniają korekcję kulisto-cylindryczną, ale w przeciwieństwie do soczewek okularowych przylegają ściśle do rogówki, co zwiększa ich skuteczność.

Soczewki toryczne u dziecka są odpowiednie z astygmatyzmem od 0,75 dioptrii. Dodatkowo są niewidoczne z zewnątrz, co jest bardzo ważne dla dziecka. Jednak rodzice muszą być przygotowani na to, że będą musieli regularnie nosić soczewki dla małego dziecka. A starsze dzieci będą potrzebowały pomocy, dopóki nie nauczą się tego robić same.

Trzeba mieć na uwadze, że leczenie astygmatyzmu okularami lub soczewkami, choć poprawia jakość widzenia i pozbywa się wady, nie pozwala na zahamowanie rozwoju zaburzenia. Nawet operacja nie zawsze prowadzi do całkowitego wyeliminowania zaburzenia. Wiele zależy od przyczyny, która spowodowała astygmatyzm i od jego stopnia.

W każdym razie wizyta u okulisty jest niezbędna. W przypadku zdiagnozowania u dziecka astygmatyzmu konieczna jest konsultacja ze specjalistą nie tylko w celu dobrania optymalnej metody korekcji wzroku. Konieczne jest również okresowe poddawanie się badaniu w celu monitorowania stanu oczu, a jeśli astygmatyzm postępuje, należy go wykryć w odpowiednim czasie. Ponadto oczy dziecka stale rosną, dlatego okulary lub soczewki należy okresowo wymieniać. Lepiej odwiedzać okulistę co najmniej 2 razy w roku.

 

Astygmatyzm u dzieci zapobieganie rokowanie

Astygmatyzm to choroba, której postęp można spowolnić, a w niektórych przypadkach (w związku z astygmatyzmem nabytym) zapobiec. W tym celu należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Czytanie i inne czynności zmęczenia oczu dopuszczalne tylko przy pełnym oświetleniu pomieszczenia;

  • Nie używaj lamp fluorescencyjnych;

  • Dawkować obciążenia wzrokowe, pozwolić odpocząć oczom, wykonywać ćwiczenia dla oczu (mruganie, obracanie oczu, naprzemiennie patrzenie w dal i w bliższe);

  • Masowanie powiek, lekkie ruchy obrotowe opuszkami palców przy zamkniętych oczach.

Stopień astygmatyzmu wrodzonego ma tendencję do zmniejszania się w 1. roku życia. U większości dzieci do 7 roku życia stopień astygmatyzmu stabilizuje się. W przypadku braku korekty z wiekiem możliwy jest zarówno spadek, jak i wzrost stopnia astygmatyzmu. Terminowa korekcja astygmatyzmu u dzieci przyczynia się do wzrostu ostrości wzroku, możliwości zmniejszenia siły okularów lub całkowitej odmowy noszenia okularów. Przy astygmatyzmie o wysokim stopniu, niepodlegającym korekcji okulistycznej, może rozwinąć się zez refrakcyjny i niedowidzenie. Dzieci z astygmatyzmem powinny być obserwowane przez okulistę i poddawane rutynowemu badaniu dwa razy w roku. 

 

Dodaj komentarz

Upload requirements

To pytanie sprawdza czy jesteś człowiekiem i zapobiega wysyłaniu spamu.

CAPTCHA obrazkowa
Wprowadź znaki widoczne na obrazku.