Zapalenie ucha zewnętrznego na podłożu egzematycznym jest dość powszechnym problemem wśród ludzi. Na ucho zewnętrzne człowieka składa się małżowina uszna (część, która potocznie nazywana jest uchem) oraz przewód słuchowy zewnętrzny. Zakażenia ucha zewnętrznego mogą być wywołane przez bakterie, wirusy, grzyby.
Istota stanu zapalnego skóry ucha polega na tym, że w okolicy małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego rozwija się reakcja zapalna, której towarzyszą specyficzne wysypki skórne, silne swędzenie skóry. Ten stan chorobowy ma przewlekły przebieg i charakteryzuje się okresowymi nawrotami. Na ogół takie zapalenie skóry nie stanowi poważnego zagrożenia dla chorego, ale prowadzi do znacznego obniżenia, jakości jego życia. Najczęstszym powikłaniem tego stanu jest wtórna infekcja bakteryjna spowodowana naruszeniem integralności skóry małżowiny usznej.
Zapalenie ucha zewnętrznego na podłożu egzematycznym można zdiagnozować w absolutnie każdym wieku, jednak szczyt zachorowań przypada na przedział wiekowy od trzydziestu pięciu do czterdziestu pięciu lat. Mężczyźni i kobiety są mniej więcej w równym stopniu dotknięci tą chorobą.
Wyprysk ucha zewnętrznego uważany jest za chorobę polietiologiczną. Innymi słowy, swoją rolę w jego rozwoju odgrywa kombinacja kilku czynników wpływających na organizm jednocześnie. Uważa się, że wiodącą rolę w powstawaniu tego chorobowego procesu przypisuje się predyspozycji alergicznej, dzięki której wyzwalane są specyficzne reakcje zapalne. Zauważa się, że ta choroba jest znacznie częściej diagnozowana u osób, które mają jakiekolwiek problemy z układem hormonalnym. Przykładem jest cukrzyca.
Innym ważnym czynnikiem zaangażowanym w rozwój takiej choroby są zaburzenia immunologiczne. Mogą być spowodowane przepracowaniem, stresem, niedostatecznym przyjmowaniem witamin w organizmie, istniejącymi przewlekłymi chorobami somatycznymi, stosowaniem leków immunosupresyjnych i tak dalej. Czynnikami predysponującymi są również różne traumatyczne skutki na skórze w okolicy ucha zewnętrznego. Mamy tu na myśli mechaniczne uszkodzenia skóry, kontakt z drażniącymi chemikaliami i tak dalej.
Mechanizm rozwoju egzemy ucha zewnętrznego jest dość złożony i obejmuje szereg specyficznych reakcji immunologicznych, których wynikiem jest przewlekły stan zapalny.
Zapalenie ucha zewnętrznego na podłożu egzematycznym objawy
Ostry wyprysk ucha objawia się przekrwieniem i obrzękiem skóry ze zwężeniem zewnętrznego przewodu słuchowego, silnym, często nieznośnym świądem. Ból jest niewielki. Pojawiają się pęcherzyki z płynem surowiczym, czasem ropiejące. Po ich otwarciu skóra staje się wilgotna, a następnie wysuszona wydzielina tworzy szarożółtą skorupę.
Wilgoć skóry i tworzenie się strupów przyczyniają się do drapania z powodu silnego swędzenia. Po zaniku skórki często obserwuje się obieranie. Czasami, z powodu wprowadzenia infekcji, choroba komplikuje się ograniczonym lub rozlanym zapaleniem przewodu słuchowego zewnętrznego. Są nawroty, przejście do postaci przewlekłej (z przedwczesnym i niewłaściwym leczeniem).
Zmiany skórne na uchu zdjęcie:
W przewlekłej egzemie skóra jest pogrubiona, sucha i łuszcząca się. Na obwodzie ujścia przewodu słuchowego występują wyładowania surowiczo-ropne, strupki, zadrapania, pęknięcia. Kanał słuchowy jest zwężony, czasem wypełniony łuskami. Głównym problemem jest swędzenie. Strupki na uszach u człowieka zdjęcie:
Zdjęcia => Choroby skórne małżowiny usznej
Łuszczenie się skóry w małżowinie usznej zdjęcie:
Zapalenie ucha zewnętrznego na podłożu egzematycznym diagnoza
Rozpoznanie opiera się na historii i opisanych objawach u chorego. Z reguły choroba ta jest już ustalona na podstawie obiektywnego badania. Dodatkowo można zastosować dermatoskopię, otoskopię i biopsję skóry, a następnie badanie histologiczne uzyskanego materiału. Często, aby określić potencjalny czynnik prowokujący, uciekają się do pomocy testów alergicznych.
Zapalenie ucha zewnętrznego na podłożu egzematycznym leczenie
Leczenie egzemy ucha zewnętrznego składa się z terapii przeciwhistaminowej i odczulającej. Dodatkowo przepisywane są witaminy i immunomodulatory. Terapia miejscowa na etapie ropnym sprowadza się do nakładania wysuszających balsamów, a po jej złagodzeniu stosuje się miejscowe glikokortykosteroidy i środki keratoplastyczne.
Katalog chorób