Zapalenie okołoustne, zwane też dermatozą okołoustną, to przewlekłe grudkowo-krostkowe zapalenie skóry twarzy. Najczęściej występuje u kobiet i dzieci.
Zapalenie okołoustne u kobiet
Zapalenie okołoustne u dziecka:
Dermatoza okołoustna zdjęcie jak wygląda:
Wysypki mają postać różowych, czerwonawych, żółtawych bąbelków, grudek, czasem łuszczących się. Jeśli takie wysypki są zlokalizowane wokół powiek, to mówią o okołooczodołowym zapaleniu, rumień wokół oczu nazywa się okołoocznym zapaleniem. Według niektórych doniesień, zmiany tego typu zapalenia skóry są czasami odnotowywane na małżowinach usznych, na skórze głowy, tułowiu, kończynach i wargach sromowych większych. Okołoustne zapalenie to przewlekła patologia skóry, która nie zagraża życiu, ale jest podatna na częste nawroty.
Wysypka wokół ust u kobiet zapalenie okołoustne:
Przyczyna zapalenie okołoustnego jest nieznana, ale istnieje kilka czynników ryzyka rozwoju tej dermatozy:
-
Długotrwałe stosowanie zewnętrznych leków hormonalnych z niewielkimi zmianami na skórze twarzy często poprzedza wystąpienie okołoustnego zapalenia. Nie ma wyraźnego związku między ryzykiem rozwoju okołoustnego zapalenia a siłą działania leków hormonalnych lub czasem ich nadużywania. Istnieje również ryzyko rozwoju okołoustnego zapalenia po zastosowaniu steroidów donosowych i inhalatorów steroidowych.
-
Kosmetyki: fluoryzowana pasta do zębów, maści i kremy do pielęgnacji skóry, zwłaszcza na bazie wazeliny lub parafiny, stosowanie podkładów i kremów z filtrem przeciwsłonecznym.
-
Czynniki fizyczne: światło ultrafioletowe, ciepło i wiatr nasilają przebieg okołoustnego zapalenia skóry.
-
Czynniki hormonalne: pogorszenie przebiegu okołoustnego zapalenia skóry w czasie ciąży, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
U dorosłych zapalenie okołoustne dotyczy głównie młodych kobiet, które stanowią około 90% przypadków. Okołoustne zapalenie jest również powszechne u dzieci.
Krostki wokół ust u dziecka:
Galeria zdjęć =>> Zapalenie okołoustne
Mężczyźni bardzo rzadko chorują na zapalenie okołoustne skóry.
Zapalenie okołoustne nie jest chorobą zagrażającą życiu. Jednak do osiągnięcia kosmetycznie zadowalającego stanu skóry może być wymagany nieoczekiwanie długi okres leczenia.
Informowanie i edukowanie pacjentów o możliwych głównych czynnikach ryzyka choroby i czasie choroby ma kluczowe znaczenie. Środki te pomagają pacjentowi radzić sobie z naturą choroby i pomagają zminimalizować ryzyko nawrotu.
Pacjenci powinni być świadomi, że może wystąpić początkowe pogorszenie stanu, zwłaszcza jeśli wcześniej stosowali miejscowy lek hormonalny.
Należy unikać wszelkich preparatów do stosowania miejscowego, w tym kosmetyków, z wyjątkiem leków na receptę.
Pacjent musi mieć świadomość, że remisja może nie nastąpić przez wiele tygodni pomimo prawidłowego leczenia.
Zmiany skórne w zapaleniu okołoustnym mają postać zgrupowanych grudkowatych, czerwonawych grudek, grudkowo-pęcherzykowych i grudkowo-krostkowych na podłożu rumieniowym. Grudki i krosty są głównie zlokalizowane okołoustnie. Inne zmiany obejmują fałd nosowo-wargowy i boczne obszary powiek dolnych. Subiektywne objawy okołoustnego zapalenia skóry obejmują pieczenie i swędzenie.
Objawy okołoustnego zapalenia skóry:
Nie ma specjalnych testów laboratoryjnych do postawienia diagnozy, diagnoza jest ustalana klinicznie. Diagnozę różnicową zapalenia okołoustnego przeprowadza się z trądzikiem różowatym.
Diagnostyka różnicowa zapalenie okołoustnego obejmuje trądzik różowaty, trądzik pospolity, łojotokowe zapalenie skóry, alergiczne i kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia, Gram-ujemne zapalenie mieszków włosowych, kątowe zapalenie warg i zapalenie warg spowodowane lizaniem warg. U dzieci diagnoza kontaktowego zapalenia skóry z podrażnienia wywołanego śliną w wyniku używania smoczka, ssania kciuka lub palców oraz nieporządnego jedzenia jest powszechna i należy ją również rozważyć. Zakażenie D. folliculorum może przebiegać podobnie jak okołoustne zapalenie skóry, ale z nietypowymi krostami i objawami świądu lub jako wykwity podobne do zapalenie okołoustnego u chorego z obniżoną odpornością.
Leczenie powinno być dostosowane do ciężkości i czasu trwania zapalenia okołoustnego
Podczas leczenia należy unikać stosowania kosmetyków, detergentów i środków nawilżających.
W łagodnych przypadkach, a także u większości dzieci i kobiet w ciąży, z reguły zaleca się terapię miejscową w postaci żelu, balsamu, kremu. Stosuje się zewnętrzne środki przeciwdrobnoustrojowe, inhibitory kalcyneuryny, kwas azelainowy.
W ciężkich postaciach okołoustnego zapalenia wymagane jest leczenie systemowe. Lekami z wyboru są antybiotyki tetracyklinowe. W przypadku przebiegu ogniotrwałego stosuje się retinoidy ogólnoustrojowe.
W celu prawidłowej diagnozy i wyznaczenia odpowiedniego leczenia należy skonsultować się z dermatologiem.
Zdjęcia =>> Choroby skórne