Wydalanie nasienia z krwią nazywa się hemospermią lub hematospermią. Nie jest to niezależna choroba, ale objaw występujący w przypadku innych chorób układu moczowo-płciowego. Krew może pojawić się jednorazowo lub systematycznie, całkowicie zabarwić plemniki lub występować w postaci żył. W każdym razie taki objaw wskazuje na proces zapalny lub uraz urazowy, a w najpoważniejszych przypadkach na chorobę onkologiczną. Dlatego pojawienie się krwi, nawet małej ilości lub jednorazowo, wymaga kontroli u lekarza.
Istnieją pojedyncze przypadki hematospermii, w których nie ma powodu do zmartwień. Czasami na skutek dużego wysiłku fizycznego, przegrzania w wannie lub saunie, zbyt gwałtownego lub długotrwałego stosunku płciowego, małe naczynie może pęknąć. Z tego powodu w nasieniu pojawia się krew. Leczenie nie jest tutaj wymagane - uszkodzenie szybko się zagoi i nie będzie sprawiać problemów.
Pojawienie się krwi w nasieniu może być spowodowane uszkodzeniem wędzidełka lub napletka prącia. Przyczyny urazowe obejmują również manipulacje medyczne, takie jak biopsja (pobieranie próbek tkanek), cewnikowanie i zakraplanie (mycie) pęcherza moczowego. W takich sytuacjach nie jest wymagana żadna interwencja.
Hemospermia to tylko jeden z objawów. Może nie towarzyszyć mu pomocniczy obraz kliniczny, ale w przypadku zauważenia innych objawów należy o nich powiedzieć lekarzowi w celu jak najszybszego ustalenia trafnej diagnozy:
-
Zwiększona potrzeba oddawania moczu;
-
Osłabienie strumienia moczu;
-
Ból podczas wytrysku ;
-
Uczucie niecałkowicie opróżnionego pęcherza;
-
Fałszywe pragnienia oddania moczu;
-
Ból w pachwinie i podbrzuszu;
-
Zaburzenia libido, wytrysk;
-
Ból w okolicy lędźwiowej.
Takie objawy wskazują na choroby zakaźne, zapalne lub organiczne, które powinien ustalić doświadczony urolog.
Główne przyczyny pojawienia się krwi w nasieniu
Niestety nie da się ustalić przyczyny od razu, na wizycie lekarskiej, podczas zbierania wywiadu i badania powierzchownego. Ponadto w pewnych sytuacjach za normalne uważa się pojedyncze pojawienie się krwi w ejakulacie, jak również w okresie przedłużającej się abstynencji. Do postawienia prawidłowej diagnozy konieczna jest specjalistyczna diagnostyka różnicowa, ponieważ istnieje kilka powodów wykrycia krwi w nasieniu mężczyzny:
Choroby przenoszone drogą płciową – zwiększona liczba krwinek czerwonych w ejakulacie stwierdzana jest w trakcie rozwoju i przebiegu chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego, w szczególności chorób przenoszonych drogą płciową – rzęsistkowica, rzeżączka czy chlamydia.
Zapalenie pęcherzyków nasiennych, któremu towarzyszy ból podczas oddawania moczu, wypróżnień lub stosunku płciowego, ból w podbrzuszu iw pachwinach. Zapalenie pęcherzyków nasiennych może prowadzić do zakłóceń i utraty funkcji rozrodczych.
Kamienie w pęcherzykach nasiennych – zjawisko rzadkie, a krew w nasieniu pojawia się dopiero przy mechanicznym uszkodzeniu ich ścian.
Zapalenie gruczołu krokowego- zapalenie gruczołu krokowego, objawiające się różnymi objawami, w tym bólem i skurczami podczas oddawania moczu, częstymi parciami. Być może przewlekły przebieg, powstawanie kamieni w prostacie, rozwój zapalenia pęcherza moczowego i cewki moczowej, znaczne osłabienie erekcji i utrata funkcji rozrodczych, łagodny rozrost gruczołu krokowego.
Gruczolak prostaty - rozrost gruczołów przycewkowych gruczołu krokowego na tle zapalenia gruczołu krokowego, chorób przenoszonych drogą płciową, zaburzeń hormonalnych. Złożona choroba, która ma znaczący negatywny wpływ na życie człowieka.
Krew w nasieniu może być po operacji, w okresie rehabilitacji, po biopsji lub zabiegach fizjoterapeutycznych i manipulacjach podczas leczenia infekcji układu moczowo-płciowego, przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Obecność zanieczyszczeń jest możliwa do 2-4 tygodni, kiedy krew jest zauważalna podczas wytrysku.
Formacje torbielowate w pęcherzykach nasiennych, wrodzone i nabyte, powodujące ból i uczucie ciężkości w mosznie, zwiększone parcie na mocz, zaburzenia erekcji jako objawy.
Krew podczas wytrysku obserwuje się w rozwoju zapalenia cewki moczowej, zapalenia cewki moczowej, w przypadku procesu zapalnego - zapalenia okrężnicy. Warunki te charakteryzują się bólem i pieczeniem podczas oddawania moczu z powodu zwężenia cewki moczowej. Plemniki ze smugami krwi można obserwować wielokrotnie.
Obecność krwi w nasieniu jest możliwa przy niedrożności kanału moczowego spowodowanej kamieniami gruczołu krokowego i przewodów w wyniku przewlekłych procesów zapalnych. Objawami stanów chorobowych są wyraźny ból podczas wytrysku, krew, pieczenie. W przypadku wystąpienia uchyłka cewki moczowej możliwy jest zastój, dodatkowe zapalenie i tworzenie się kamieni, co również przyczynia się do rozwoju hemospermii.
Jeśli przypadek się powtarza i krew w nasieniu jest częsta, ale nie obserwuje się innych objawów, można podejrzewać polipy cewki moczowej, kłykciny dróg moczowych.
Krwawe zanieczyszczenia w nasieniu w różnej ilości i jakości mogą oznaczać zastój ejakulatu, rozwój zaburzeń odpływu krwi. Żylaki narządów miednicy rozwijają się na tle chorób przenoszonych drogą płciową, przewlekłych procesów zapalnych i objawiają się odpływem krwi do nasieniowodu po przerzedzeniu i pęknięciu ścian żylnych.
Krew w nasieniu i moczu jest zauważalna podczas kamicy moczowej, kiedy piasek i kamienie przedostają się przez układ moczowy, uszkadzając błonę śluzową.
Krew w nasieniu u osób starszych jest możliwa z powodu rozwoju guzów pęcherza moczowego, jąder i ich przydatków, pęcherzyków nasiennych i prostaty. Statystyki pokazują około 15-18% takich przypadków, gdy plemniki z krwią znajdują się u osób starszych, pacjentów w podeszłym wieku. Objawy stanów chorobowych: osłabienie strumienia podczas pójścia do toalety, fałszywe popędy, krew w nasieniu i moczu, uczucie niepełnego wypróżnienia, utrata masy ciała, ból lędźwi.
Rzadkimi przyczynami hemospermii, gdy krew jest wykrywana podczas wytrysku, są różne choroby wirusowe, nadciśnienie, chorobowe zaburzenia krzepnięcia krwi, rak prostaty lub jąder, onkologia pęcherza moczowego. Czasami kolor nasienia zmienia się w zależności od preferencji żywieniowych. Na przykład, gdy buraki są spożywane w dużych ilościach, sperma może nabrać różowawego odcienia.
Co zrobić, jeśli znajdziesz krew w nasieniu
W przypadku wykrycia takiego objawu należy natychmiast skontaktować się z urologiem, który wyjaśni, co oznacza krew w nasieniu. Podstawą diagnozy jest szereg specjalnych badań laboratoryjnych. Po rozmowie z pacjentem i badaniu można zalecić:
Pełną morfologię i analizę krzepliwości krwi.
Ogólna i kulturowa analiza moczu.
Koagulogram, spermogram do dokładnej analizy ejakulatu.
Serologiczna metoda diagnostyczna do wykrywania przeciwciał w przypadku podejrzenia chorób zapalnych i chorób przenoszonych drogą płciową.
Badanie moczu i krwi pod kątem markerów nowotworowych.
USG przezodbytnicze, CT i MRI, ureteroskopia. Uretroskopia to wziernikowanie cewki moczowej. Badanie pozwala na zdiagnozowanie lub ocenę dróg moczowych, ich zwężenia lub zmian, infekcji dróg moczowych lub podejrzeń istnienia chorób nowotworowych. Zabieg diagnostyczny najczęściej wykonywany jest u mężczyzn. Ureteroskopia przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym.
W procesie diagnozy specjalista ocenia dolegliwości, porównuje ustalone objawy z możliwymi odchyleniami, sprawdza prawdopodobieństwo przebiegu chorób przenoszonych drogą płciową i procesów zapalnych na podstawie testów. Należy ustalić okres, całkowity czas trwania hemospermii, cechy i kolor plemników: czerwony, różowy, ze smugami lub zmętnieniem itp.
Leczenie krwi w nasieniu
Stan sam w sobie nie jest chorobą, a jedynie objawem. Dlatego najpierw musisz zdiagnozować przyczynę uwolnienia nasienia z krwią. Jeśli zostanie znaleziony czynnik zakaźny, urolog zaleci kompleks leczenia antybiotykami. Choroby zapalne będą wymagały korekty w zależności od przyczyny zapalenia.
W przypadku stwierdzenia guzów łagodnych lub złośliwych rozważana jest kwestia ich szybkiego usunięcia. Ale to zależy od charakteru guza, jego reakcji na leczenie, agresywności.