Pobudzenie emocjonalne

Pobudzenie to stan intensywnego pobudzenia emocjonalnego, któremu towarzyszy uczucie strachu, niepokoju. W przypadku pobudzenia niestabilność emocjonalna zamienia się w niepokój ruchowy. 

Pobudzenie emocjonalne jest dość silne, a pobudzeniu towarzyszy niepokój, strach, przechodzi w mowę i niepokój ruchowy. Osoba zaczyna odczuwać potrzebę wykonywania tego samego rodzaju ruchów i często nie jest świadoma. W stanie pobudzenia emocjonalnego panuje nadmierna nerwowość, wykonywane są tylko proste czynności, wykonywane automatycznie, bez zastanowienia.

Eksperci zauważają, że ten stan pojawia się w przypadku silnego stresu, a także, jeśli pacjent cierpi na chorobę psychiczną. W szczególności dotyczy to depresji pobudzonej, nerwicy lękowej, choroby Alzheimera, schizofrenii katatonicznej. Ponadto pobudzenie może być spowodowane zatruciem narkotykami, alkoholem, a czasem jest objawem choroby zakaźnej.

Specjaliści zauważają, że w wielu zawodach, które stwarzają zagrożenie dla życia, na przykład w nagłym przypadku, pobudzenie można pomylić z dezorientacją. Rozpoznanie ustala lekarz na podstawie obserwacji pacjenta. Obraz kliniczny jest podobny do akatyzji. Akatyzja jest zaburzeniem nazywanym inaczej niepokojem ruchowym. Objawia się odczuwaniem przemożnej potrzeby ciągłego pozostawania w ruchu. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. Jeśli rozpoczęto leczenie pobudzenia, a w rzeczywistości pacjent cierpi na akatyzję, wpływ przepisanych w tym przypadku leków może spowodować nasilenie objawów.

Pobudzenie może być zarówno stanem normalnym lub związanym z chorobom. 

Na przykład pod wpływem silnej sytuacji stresowej, w warunkach ekstremalnych u zdrowej osoby może rozwinąć się pobudzenie psychoruchowe. Z czasem mija i stan się stabilizuje.

W innych przypadkach intensywne objawy emocjonalne wskazują na obecność poważnych chorób. Przyczyny pobudzenia są związane z takimi stanami jak:

• Ostra reakcja na stresujące okoliczności jest charakterystyczna zarówno dla osób zdrowych, jak i pacjentów znajdujących się w sytuacji nagłej.

• Choroby endokrynologiczne.

• Choroby zakaźne z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

• Zatrucie organizmu: narkotyczne, alkoholowe, lecznicze.

• Choroby mózgu: urazowe uszkodzenie mózgu, niedotlenienie, powikłania pooperacyjne.

• Zaburzenia psychiczne: psychoza depresyjna, schizofrenia, histeria, choroba afektywna dwubiegunowa, padaczka. Osobno warto podkreślić chorobę Alzheimera - zaburzenie neurodegeneracyjne, któremu towarzyszą różne reakcje behawioralne. 

• Choroby, którym towarzyszy halucynacyjne oszołomienie z halucynacjami wzrokowymi i słuchowymi oraz urojeniami.

Do grupy ryzyka rozwoju nieświadomego pobudzenia psychomotorycznego należą osoby po 60-65 roku życia, a także osoby mające trudności z panowaniem nad swoim stanem psychicznym i radzeniem sobie ze stresem. 

Mechanizm rozwoju pobudzenia nie jest w pełni poznany. Eksperci uważają, że psycho-emocjonalne pobudzenie ruchowe może być związane z takimi stanami jak: 

• Choroba metaboliczna; 

• Reakcje autoimmunologiczne i immunologiczne organizmu; 

• Toksyczne uszkodzenie narządów wewnętrznych; 

• Przewlekła niewydolność naczyń mózgowych;

• Indywidualne cechy psychiki.

Niezależnie od etiologii, pobudzenie objawia się wyraźnym niepokojem ruchowym, obsesyjną potrzebą ruchu, rozdrażnieniem i powtarzalnością czynności ruchowych.

Pobudzenie pojawia się natychmiast pod wpływem czynnika prowokującego. Po pierwsze, pacjent rozwija pobudliwość motoryczną.  Stopniowo narastające uczucie niepokoju przekształca się w lęk i niepokój, które powodują niespójność mowy, niestabilność emocjonalną. Podczas ataku osoba nie zdaje sprawy ze swoich działań i nie rozumie, co się dzieje. 

Na tle tego samego rodzaju świadomych ruchów, nadmiernego rozdrażnienia i niestabilności emocjonalnej, pobudzenie psychomotoryczne charakteryzuje się specyficznymi objawami. W psychiatrii istnieje kilka rodzajów pobudzenia:

• Urojenia: urojenia prześladowania, agresywności, konfliktu.

• Halucynacje: niespójna mowa, napięcie, zmienność wyrazu twarzy, agresywne ruchy obronne.

• Hebefreniczność, zdezorganizowanie: agresywność, pozbawiona sensu i logiki działań.

• Katatoniczny: impulsywność, gadatliwość, nieskoordynowane, powtarzające się ruchy.

• Podniecenie maniakalne: nadmierna nerwowość, podniecenie emocjonalne, dobry nastrój.

• Psychogenne: fobie, ataki paniki, nieufność.

• Lęk: zwiększona aktywność ruchowa, niemożność siedzenia w jednym miejscu, niepokój.

• Padaczkowopodobne: połączenie urojeń i halucynacji, strachu, nagłych, nagłych ruchów.

• Eretyczny: krzyczący: bezsensowne działania, którym towarzyszy agresja i destrukcja, utrata pamięci, niemożność poruszania się w czasie i przestrzeni.

W przypadku niektórych chorób występują różne rodzaje pobudzenia. Pobudzenie psychogenne rozwija się w wyniku urazu psychicznego, erekcyjne - w przypadku upośledzenia umysłowego, halucynacyjne - w przypadku uzależnienia od alkoholu.

Pobudzenie emocjonalne objawy

W stanie pobudzenia emocjonalnego pacjent traci zdolność rozumowania, ustalania związków przyczynowo-skutkowych. Pojawia się uczucie braku myśli, pustki w głowie.

Pobudzenie emocjonalne jest często uważane za towarzyszący objaw chorób zakaźnych i psychicznych, różnych uzależnień. Występuje, jako reakcja organizmu na sytuację stresową, z którą trudno jest sobie samemu poradzić. 

Pobudzenie psychoruchowe może objawiać się u zdrowej osoby pod wpływem stresu lub urazu psychicznego. Silny strach, nieoczekiwane zmiany w otoczeniu mają negatywny wpływ.

Objawy pobudzenia emocjonalnego wiążą się z występowaniem szeregu objawów klinicznych, których pacjent nie zauważa.  Pobudzenie jest przede wszystkim chorobowym stanem rozhamowania odhamowanie  samokontroli, motorycznego niepokoju mowy. Towarzyszą im określone funkcje:

• Podwyższona temperatura ciała i ciśnienie krwi;

• Szybkie oddychanie;

• Częstoskurcz;

• Nadmierne pocenie;

• Drżenie kończyn;

• Bladość skóry.

Podczas napadu pobudzenia pacjent nie może usiedzieć w jednym miejscu. Biega, awanturuje się. Lęk, niepokój może wywołać agresję wobec innych. Pacjent nie radzi sobie ze swoim lękiem, a wszelkie próby pomocy ze strony innych osób powodują jego irytację. To właśnie pobudzenie pacjenta jest jedną z najczęstszych przyczyn urazów personelu medycznego. 

W przypadkach, gdy pobudzenie jest konsekwencją jakiejkolwiek choroby, obraz kliniczny stanu pobudzenia uzupełniają objawy tej choroby. 

W chorobie Alzheimera pobudzeniu towarzyszą halucynacje, chęć pacjenta do opuszczenia stałego miejsca zamieszkania i wędrowania zwiększone negatywne reakcje behawioralne. 

Stan depresyjny w połączeniu z pobudzeniem objawia się specyficznymi objawami. Pacjent odczuwa duży niepokój, ma dziwne „przeczucia”. Martwi się o zdrowie bliskich, ciągle powtarzając te same słowa, doprowadzając ich do automatyzmu. Czasami stan lęku wyraża się w mimowolnych tikach ruchowych i obscenicznych okrzykach. 

Diagnoza pobudzenia emocjonalnego

W diagnostyce pobudzenia konieczne jest odróżnienie tego stanu od innych objawów psychotycznych.  W swoich przejawach pobudzenie ma wiele wspólnego z akatyzją. Ale te warunki wymagają innego podejścia terapeutycznego, dlatego ważna jest diagnostyka różnicowa. 

Akatyzja to naruszenie funkcji motorycznych z ciągłym uczuciem niepokoju i chęcią wykonywania tego samego rodzaju czynności. Akatyzja jest uważana za efekt uboczny stosowania neuroleptyków. Jeśli potraktujesz to, jako pobudzenie, czyli zwiększysz dawkę leku przeciwpsychotycznego, to stan pacjenta z akatyzją ulegnie pogorszeniu. 

Pacjentowi przypisuje się badanie laboratoryjne i instrumentalne w celu zidentyfikowania przyczyny pobudzenia psycho-emocjonalnego, na podstawie, której można postawić diagnozę:

• Analizy kliniczne moczu i krwi;

• Badanie krwi na stan hormonów tarczycy;

• MRI mózgu;

• Tomografia komputerowa narządów wewnętrznych z podejrzeniem procesu zakaźnego;

• Pomiar ciśnienia krwi i tętna.

Podczas zabiegów diagnostycznych lekarz bada historię osobistą i rodzinną, historię medyczną, ujawnia współistniejące choroby przewlekłe.

Pobudzenie emocjonalne leczenie

Główną rolę w leczeniu pobudzenie emocjonalnego przypisuje się często psychoterapii. Leczenie rozpoczyna się od terapii indywidualnej, a w przypadku pozytywnego wyniku pacjent może zostać przeniesiony na terapię grupową. Ważną rolę w leczeniu chorego odgrywa stworzenie komfortowych dla chorego warunków psychicznych w rodzinie i kręgu znajomych. Neurolog i psychoterapeuta podpowiedzą dokładnie, jak bliscy i przyjaciele powinni budować komunikację z chorymi, aby jak najszybciej dojść do ich powrotu do zdrowia. Spokój i dobra wola w komunikacji krewnych z pacjentem są ważnymi czynnikami szybkiego pozbycia się choroby, która dotknęła człowieka.

Zapobieganie pobudzeniu nie wymaga specjalnych środków. Sprowadza się to do wdrożenia zalecanych środków w celu utrzymania zdrowego stylu życia. Ograniczanie wpływu sytuacji stresowych i sprzyjającego tła emocjonalnego, rezygnacja ze złych nawyków związanych z używaniem alkoholu, narkotyków, paleniem znacznie zmniejszy ryzyko rozwoju chorobowego pobudzenia lub nadpobudliwości.