Wahania i nierówne miesiączki to całkowicie normalny proces fizjologiczny, z powodu którego nie należy od razu wpadać w panikę. Ważne jest, aby zrozumieć, że opóźnienie miesiączki do 5 dni jest normą. Jedną z najczęstszych przyczyn braku miesiączki jest oczywiście ciąża. Test pomoże ustalić, czy jesteś w ciąży. Jeśli wynik testu jest negatywny, wizyta u ginekologa w celu ustalenia przyczyn opóźnienia jest obowiązkowa. Oprócz ciąży istnieje wiele przyczyn niepowodzenia cyklu miesiączkowego, niektóre z nich mogą być związane z poważnymi patologiami. Dlatego porady przyjaciół, krewnych i Internetu w tej sprawie nie są właściwe. Tylko doświadczony specjalista może dokładnie określić przyczynę niepowodzenia cyklu miesiączkowego i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie.
Opóźniona miesiączka jest naruszeniem cyklu miesiączkowego, który charakteryzuje się brakiem miesiączki przez ponad 7-10 dni od daty rozpoczęcia. Brak miesiączki występuje z powodu zaburzeń pracy kobiecego układu rozrodczego.
Cykl miesiączki uważa się za normalny gdy
Średnio czas trwania cyklu miesiączkowego wynosi 28 dni, ale jego czas trwania może wynosić od 21 do 35 dni. Liczenie cyklu rozpoczyna się od pierwszego dnia miesiączki i kończy na dzień przed rozpoczęciem kolejnej miesiączki. Miesiączka trwa zwykle od dwóch do siedmiu dni, a całkowita utrata krwi nie powinna przekraczać 80 ml (9 tamponów lub 16 płatków o średniej chłonności).
Zwykle mogą występować niewielkie i nieregularne odchylenia od początku miesiączki (do 5-7 dni). Długie i częste opóźnienia w miesiączce występują na tle nierównowagi hormonalnej w organizmie. Rodzaje opóźnionej miesiączki:
-
fizjologiczny - występuje u zdrowej kobiety na tle zmian hormonalnych w czasie ciąży lub menopauzy;
-
patologiczny - jest jednym z objawów chorób ginekologicznych lub endokrynologicznych.
Z powodu naruszenia cyklu miesiączkowego ogólny stan kobiety może się pogorszyć: zmienia się charakter codziennej wydzieliny, ból brzucha i głowy oraz pojawiają się nudności. Jeżeli opóźnienie przekracza 7 dni lub występują inne objawy, konieczna jest konsultacja z lekarzem ginekologiem.
Początkowo opóźnienie miesiączki obserwuje się w okresie dojrzewania, kiedy następuje proces dorastania organizmu i przygotowania go do przyszłego rodzenia. Instalacja cyklu w takim przypadku może potrwać nawet dwa lata. Ale jeśli w bardziej dojrzałym wieku obserwuje się nieregularny cykl, może to wskazywać na szereg chorób.
Często kobieta nie przywiązuje wagi do opóźnień miesiączki, zwłaszcza jeśli stały się normą. Aby znaleźć przyczynę, musisz przejść dokładne badanie przez ginekologa , ale najpierw wykonaj test ciążowy, aby wykluczyć go jako możliwą opcję opóźnienia. Jeśli wynik testu będzie negatywny, lekarz zbada Cię i zleci wykonanie następujących badań:
-
wymaz z pochwy i cewki moczowej;
-
badanie moczu;
-
USG miednicy.
Wszystkie przyczyny opóźnienia dzielą się na dwa kierunki. Pierwsza to patologiczne przyczyny związane z chorobami, w tym:
-
zapalenie narządów kobiecych;
-
zespół policystycznych jajników;
-
cysty;
-
powikłania po aborcji.
Druga kategoria związana jest z czynnikami zewnętrznymi, do których należą:
-
problemy emocjonalne lub fizyczne, uraz psychiczny;
-
nagła zmiana ustalonej codziennej rutyny lub klimatu;
-
dieta;
-
dojrzewanie lub zamierania układu rozrodczego;
-
hormonalne środki antykoncepcyjne;
-
okres poporodowy.
Ponadto należy wykluczyć ciążę pozamaciczną. Określa się to tylko za pomocą ultradźwięków. Dopiero po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych testów i zidentyfikowaniu przyczyny opóźnienia lekarz przepisuje niezbędne leczenie.
Często przyczyną opóźnienia są sytuacje stresowe. W takim przypadku pomocne będą napary z serdecznika, piwonii i waleriany. Nieregularność miesiączki można również zaobserwować u nastolatka, główne przyczyny niepowodzenia cyklu:
-
niedożywienie;
-
wysoka aktywność fizyczna;
-
choroby układu hormonalnego lub rozrodczego;
-
stres;
-
okres powstawania cyklu miesiączkowego.
Przyczyny opóźnionej miesiączki
Na czas trwania miesiączki wpływa wiele czynników: poziom hormonów, stan emocjonalny, aktywność fizyczna, przyjmowane leki, sposób odżywiania i masa ciała kobiety. Naruszenia czasu trwania i regularności miesiączki mogą również wystąpić z powodu chorób ginekologicznych.
Ciąża
Opóźnione miesiączki, pojawienie się białej wydzieliny i ból w podbrzuszu mogą być oznakami ciąży . Po zapłodnieniu komórki jajowej w ciele kobiety zachodzą zmiany hormonalne, endometrium (wyściółka macicy) nie jest odrzucana i nie dochodzi do miesiączki.
W przypadku opóźnionej miesiączki zaleca się wykonanie testu ciążowego , jednak na wczesnym etapie wyniki mogą być niedokładne. Jeżeli przy opóźnieniu miesiączki wynik testu jest ujemny, ale kobieta przypuszcza, że mogła zajść w ciążę, należy zasięgnąć porady lekarza ginekologa. Lekarz przeprowadzi badanie, przepisze hormonalne badania krwi i USG narządów miednicy.
„Regulacja, ustabilizowanie” cyklu miesięcznego po pierwszej miesiączce
Przez pierwsze dwa lata po rozpoczęciu miesiączki tło hormonalne nastolatki jest niestabilne, więc może wystąpić opóźnienie miesiączki. Normalizacja cyklu miesiączkowego zachodzi niezależnie. W tym okresie dziewczynce zaleca się uprawianie sportu, unikanie napięcia nerwowego i przestrzeganie codziennej rutyny.
Różne patologie ginekologiczne
Takie jak łagodny guz ściany macicy (mięśniak), zapalenie jajowodów lub/i przydatków (zapalenie jajowodów) i wiele innych. Wszystkie te patologie mogą opóźnić miesiączkę przez długi czas.
Stres
Każdy silny wybuch emocjonalny, zwłaszcza negatywny, może prowadzić do niepowodzenia cyklu miesiączkowego. Opóźnienie miesiączki spowodowane stresem występuje na tle zwiększonej syntezy hormonów prolaktyny i kortyzolu. Zmiany hormonalne prowadzą do naruszenia owulacji (uwolnienia komórki jajowej z jajnika) i nieregularnego cyklu. Jeśli dziewczyna doświadcza chronicznego stresu, może wystąpić brak miesiączki - brak miesiączki przez kilka miesięcy.
Torbiel jajnika
W około 7-10% normalnych cykli mogą wystąpić pewne zespoły endokrynologiczne, którym towarzyszy upośledzenie funkcji jajników. Przykładem takiego zaburzenia może być torbiel ciałka żółtego. Gdy torbiel „istnieje” zbyt długo, możliwe jest opóźnienie miesiączki. Jeśli zdarza się to często, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z ginekologiem, ponieważ konsekwencje mogą być niebezpieczne.
Nagła utrata lub przybranie na wadze
Opóźnione okresy w EDD (zaburzeniach odżywiania) są zwykle spowodowane przyrostem lub utratą masy ciała. Wraz z nadmierną masą ciała organizm wytwarza zwiększoną ilość estrogenu, hormonu stymulującego wzrost endometrium w macicy. Nadmiar estrogenu powoduje naruszenie owulacji i zmiany czasu trwania miesiączki.
U dziewcząt z niewystarczającą masą ciała opóźnienie miesiączki następuje w wyniku zmniejszenia ilości składników odżywczych, zaburzeń metabolicznych i niewystarczającej energii do wytwarzania hormonów płciowych.
Przywrócenie cyklu po porodzie i karmieniu piersią
Okresy po porodzie i karmieniu piersią mogą być przerywane, obfite lub bolesne. Zmiany charakteru miesiączki następują w wyniku aktywnej syntezy prolaktyny. Wysokie dawki tego hormonu stymulują produkcję mleka matki i hamują początek menstruacji. Jeśli kobieta nie karmi piersią, poziom prolaktyny stopniowo spada, a cykl powraca po 6-8 tygodniach po porodzie.
W przypadku HB (karmienie piersią) kobieta nie ma miesiączki, ponieważ prolaktyna jest podwyższona przez długi czas. Czas trwania opóźnienia miesiączki podczas karmienia piersią zależy od czasu trwania karmienia piersią oraz od tego, ile razy dziecko jest przyczepione do piersi. Wraz ze stopniowym zmniejszaniem objętości karmienia i wprowadzaniem pokarmów uzupełniających miesiączka wznawia się około sześć miesięcy po porodzie.
Hormonalne środki antykoncepcyjne .
W trakcie stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz przez kilka miesięcy po niej możliwa jest dysfunkcja cyklu miesiączkowego. Najczęściej może się to zdarzyć z powodu nagłego przerwania dawkowania lub antykoncepcji awaryjnej (tzw. „pigułki jutra”)
Choroby ginekologiczne
Dysfunkcję menstruacyjną mogą powodować mięśniaki macicy, w których opóźnieniu miesiączki towarzyszy ból w dolnej części pleców i podbrzuszu. Przyczyną naruszenia miesiączki u dziewcząt może być również zrost wewnątrzmacicznyktóre występują w wyniku procesów zapalnych lub po aborcji medycznej. U kobiet z tą patologią miesiączka jest zaburzona i wzrasta ryzyko poronienia.
Nadmierna aktywność fizyczna
Nadmierne uprawianie sportu lub podnoszenie ciężarów prowadzi do przesunięcia o kilka dni pierwszego dnia miesiączki.
Wiek
Menopauza zwykle występuje w wieku 45–55 lat i charakteryzuje się zmniejszeniem rezerwy pęcherzykowej jajników oraz wzrostem częstości cykli bezowulacyjnych. Jeśli menopauza występuje w wieku 40-45 lat, stan ten nazywa się wczesną menopauzą, a jeśli przed 40 rokiem życia - przedwczesną. Opóźnieniu miesiączki w okresie menopauzy mogą towarzyszyć nieprzyjemne odczucia: uderzenia gorąca, zwiększone zmęczenie i drażliwość.
Niewydolność procesów metabolicznych, brak witamin.
Niewłaściwe odżywianie, brak składników odżywczych, minerałów i witamin prowadzi również do opóźnienia miesiączki.
Inne przyczyny opóźnionej miesiączki
Opóźniona miesiączka może wystąpić z powodu patologii tarczycy. Niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów tarczycy) powoduje zwiększoną syntezę prolaktyny i zmniejszenie ilości estrogenu. Nadczynność tarczycy (nadmiar hormonów tarczycy) wywołuje naruszenie owulacji.
Zaburzenia miesiączkowania pojawiają się również z powodu braku regularnej owulacji w zespole policystycznych jajników. U kobiet poniżej 40 roku życia może wystąpić przedwczesna niewydolność jajników, charakteryzująca się niedoborem estrogenów i nieregularnymi cyklami miesiączkowymi.
Aby zdiagnozować te patologie i przepisać odpowiednie leczenie, należy umówić się na wizytę u endokrynologa .
Opóźnienia w miesiączce mogą również wystąpić z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego - organizm może nie mieć wystarczającej ilości energii do produkcji hormonów płciowych i wystąpienia owulacji. Również nieregularny cykl może wystąpić podczas zmiany strefy czasowej z powodu zmian rytmu dobowego i stresu.
Co zrobić z opóźnieniem miesiączki
Jeśli nie ma miesiączki przez siedem dni lub dłużej, musisz skontaktować się z ginekologiem, aby ustalić przyczynę. Powinnaś także udać się do lekarza w przypadku krótkich, ale częstych opóźnień w miesiączce. Specjalista przeprowadzi badanie i, jeśli to konieczne, zaleci dodatkowe badania: ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów i USG narządów miednicy. W przypadku zaburzeń endokrynologicznych konieczna może być konsultacja z endokrynologiem.
Jak leczyć opóźnioną miesiączkę
Leczenie zaburzeń miesiączkowania zależy od przyczyny i obecności towarzyszących objawów. Aby znormalizować miesiączkę, lekarz może przepisać leki hormonalne.
Konieczna jest również zbilansowana dieta, unikanie przepracowania i sytuacji stresowych, przestrzeganie codziennej rutyny i uprawianie sportu. Aby zapobiec patologiom układu rozrodczego, należy co najmniej raz w roku odwiedzać ginekologa.