Popuszczanie moczu podczas kichania, kaszlu lub śmiechu jest oznaką nietrzymania moczu lub wysiłkowego nietrzymania moczu. Ten stan występuje, gdy następuje nagły wzrost ciśnienia na pęcherzu moczowym i cewce moczowej, powodując wyciek moczu, zanim osoba dojdzie do łazienki.
Oprócz popuszczania moczu podczas kaszlu lub kichania, stan ten może również wystąpić podczas wykonywania czynności fizycznych, takich jak ćwiczenia, pochylanie się, podnoszenie ciężkich przedmiotów lub uprawianie seksu.
Zazwyczaj ilość moczu, która jest popuszczana jest stosunkowo niewielka, mogą to być 1-2 krople moczu, ale czasami wystarcza, aby przesiąknąć przez ubranie.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn, zwłaszcza u kobiet po porodzie. Osoby z nietrzymaniem moczu często czują się zakłopotane, odizolowane lub mają pewne ograniczenia w pracy i codziennych czynnościach. Jednak dzięki szybkiemu leczeniu stan można kontrolować i poprawić jakość życia.
Nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie kontrolujące oddawanie moczu lub mięśnie podtrzymujące pęcherz i cewkę moczową słabną z wiekiem. Aby zapobiec popuszczaniu moczu, te grupy mięśni muszą być silne i dobrze ze sobą współpracować. Dlatego każdy czynnik, który prowadzi do osłabienia tych grup mięśni, może zaburzać kontrolę moczu i powodować nietrzymanie moczu.
Przyczyny osłabienia mięśni dna miednicy i zwieraczy dróg moczowych obejmują:
Starzenie się
Z wiekiem u człowieka proces starzenia się mięśnia pęcherza, zmniejsza jego zdolność do zatrzymywania moczu i powoduje, że mimowolne skurcze pęcherza stają się częstsze. Ponadto mięśnie dna miednicy również stopniowo się starzeją, nie mogąc utrzymać zdolności do podtrzymywania pęcherza i kontrolowania cewki moczowej, co powoduje jej obluzowanie, co prowadzi do nietrzymania moczu podczas kichania, kaszlu, wysiłku.
Po porodzie u kobiet
W czasie ciąży mięśnie dna miednicy przez długi czas znajdują się pod naciskiem płodu. Może to stopniowo osłabiać mięśnie dna miednicy i prowadzić do nietrzymania moczu, zwłaszcza podczas kichania , śmiechu, kaszlu, wysiłku.
Ponadto proces porodu u kobiet, zwłaszcza poród pochwowy, może uszkadzać tkanki i nerwy, prowadząc do osłabienia mięśni dna miednicy, zwieracza moczu i zmniejszenia zdolności kontrolowania moczu. To wywołane urazem wysiłkowe nietrzymanie moczu może rozpocząć się wkrótce po urodzeniu lub wiele lat później.
Menopauza
U kobiet po menopauzie organizm wytwarza mniej estrogenu, hormonu, który pomaga utrzymać zdrową wyściółkę pęcherza i cewki moczowej. To pogorszenie jakości tych tkanek powoduje pogorszenie nietrzymania moczu.
U niektórych kobiet, które nie przeszły menopauzy, popuszczanie moczu za każdym razem, gdy się śmieją, kaszlą, kichają, może również wystąpić na tydzień przed ich okresem. Dzieje się tak, ponieważ spadek poziomu estrogenów w tej fazie osłabia zdolność cewki moczowej do skurczu, prowadząc do wycieku moczu.
Operacja prostaty u mężczyzn
U mężczyzn operacja usunięcia gruczołu krokowego w celu leczenia raka prostaty jest częstą przyczyną nietrzymania moczu podczas kichania, wysiłku. Gruczoł krokowy otacza tylną cewkę moczową u mężczyzn, a jego usunięcie może spowodować utratę zdolności podtrzymania cewki moczowej. Jednocześnie zabieg ten może również osłabić zwieracz cewki moczowej znajdujący się tuż pod prostatą, prowadząc do nietrzymania moczu.
Inne czynniki ryzyka prowadzące do nietrzymania moczu
-
Nadwaga wywiera duży nacisk na mięśnie dna miednicy i pęcherz, z czasem osłabiając mięśnie i ściskając pęcherz, aby nie mógł pomieścić tak dużej ilości moczu. W rezultacie wysiłkowe nietrzymanie moczu może być cięższe i częstsze.
-
Diuretyki w leczeniu nadciśnienia działają pobudzająco na drogi moczowe, powodując, że pęcherz jest stale w stanie pełnego moczu. Leki diuretyczne inaczej leki moczopędne lub diuretyki czy natriuretyki wpływają na ilość produkowanego moczu i na pracę nerek. Są wykorzystywane przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego, ale nie tylko. Dlatego też niewielki nacisk podczas łagodnych ćwiczeń jest łatwiejszy do wywołania nietrzymania moczu.
-
Regularne palenie tytoniu może powodować przewlekły kaszel, który często jest ciężki. To sprawia, że nietrzymanie moczu jest częstsze z większymi wyciekami moczu.
-
Wzmożona aktywność fizyczna . Pacjenci, którzy regularnie ćwiczą z dużą intensywnością, wykonując ruchy wywierające duży nacisk na mięśnie dna miednicy, takie jak skakanie, dodatkowo osłabią mięśnie dna miednicy i pogorszą nietrzymanie moczu podczas kichania .
Metody radzenia sobie z nietrzymaniem moczu podczas kichania
Powinno udać się do lekarza lub specjalisty w celu uzyskania porady i najdokładniejszej diagnozy przyczyny nietrzymania moczu podczas kichania, kaszlu, wysiłku, a także dokładnego leczenia nietrzymania moczu. W ciężkich przypadkach może być wskazana operacja. Obecnie najczęstsze metody chirurgiczne obejmują uniesienie szyjki pęcherza, zawieszenie pęcherza i operację wypadnięcia macicy.
Poza tym pacjenci muszą również zmienić swój styl życia, pijąc wystarczającą ilość wody, nie pijąc zbyt dużo kawy lub alkoholu. Nie pozwól, aby zaparcia się utrzymywały i rozpocznij dietę, aby schudnąć i zdrowo się odżywiać. Co najważniejsze, nadszedł czas na oddanie moczu i połączenie z ćwiczeniami ćwiczącymi mięśnie okolic intymnych (ćwiczenia mięśnia Kegla). Ćwiczenia te mogą wzmocnić mięśnie i ograniczyć wyciek moczu podczas kichania.
Nietrzymanie moczu podczas kichania lub wysiłku jest bardzo częste i przysparza pacjentom wielu problemów w codziennym życiu. Ponadto, jeśli podejrzewasz jakiekolwiek objawy choroby, powinieneś udać się do lekarza w celu wczesnego wykrycia i szybkiego leczenia, aby uniknąć powikłań choroby, które wpływają na jakość życia.