Anuria to stan, w którym nie występuje wydalanie moczu z pęcherza moczowego. Mocz nie jest produkowany przez nerki lub nie jest w stanie dotrzeć do pęcherza moczowego z powodu przeszkód w górnych drogach moczowych. Anuria jest często mylona z ostrym zatrzymaniem moczu, w którym pęcherz jest pełny i nie jest możliwe oddawanie moczu. W bezmoczu pęcherz jest pusty - mocz albo nie płynie z powodu niedrożności górnych dróg moczowych, albo po prostu nie jest wydalany przez nerki.
Przyczyny anurii są różne, co prowadzi do różnych form choroby i wymaga stosowania różnych algorytmów leczenia. Istnieje także anuria u noworodków, która wynika z wrodzonego braku nerek. Należy zauważyć, że brak moczu u noworodków w ciągu pierwszych 24 godzin życia jest normą i nie jest to objaw anurii. Jednak, jeśli brak moczo - płynności trwa dłużej, przyczyny anurii powinny być badane pilnie pod nadzorem lekarzy.
Anuria objawy
Przede wszystkim jest to brak potrzeby oddawania moczu. Jeśli mocz nie jest wydalany dłużej niż jeden dzień, wówczas do objawów bezmoczu dołączają również objawy niewydolności nerek: suchość w ustach, wymioty, ból głowy, nudności, świąd. Ponieważ mocz nie jest wydalany, w organizmie gromadzą się produkty rozpadu białek, a także chlorki, potas i kwasy organiczne. Występuje naruszenie wymiany soli i wody. Stężenie azotu we krwi wzrasta, co prowadzi do wystąpienia mocznicy, której towarzyszy senność, osłabienie, wymioty i biegunka, duszność, a w niektórych przypadkach obrzęk.
Anuria rozpoznanie
Anuria różni się od ostrego zatrzymania moczu tym, że w pierwszym przypadku moczu jest bardzo mało lub w ogóle go nie ma, aw drugim jest, ale jego wydalanie jest utrudnione. Opieka w nagłych wypadkach i leczenie w tych przypadkach różnią się, dlatego do diagnozy zalecana jest urografia wydalnicza. Środek kontrastowy pomaga określić obecność moczu w jamie nerki lub potwierdzić jego całkowity brak.
Dodatkowe badania potrzebne do postawienia diagnozy:
-
Ultradźwięk;
-
Tomografia komputerowa jamy brzusznej;
-
Kliniczne i biochemiczne badania krwi;
-
Cystoskopia.
Techniki obrazowania stosowane w diagnostyce bezmoczu umożliwiają identyfikację kamieni nerkowych, guzów oraz innych zmian organicznych i zapalnych, które uniemożliwiają narządom oddawanie moczu.
Anuria leczenie
Leczenie anurii rozpoczyna się od rozróżnienia jej od zatrzymania moczu. W przypadku dzieci zatrzymanie moczu może wynikać z drgawek mięśni zwieracza pęcherza moczowego lub z bolesnego oddawania moczu przez dziecko. Anuria u dzieci, tak samo jak u dorosłych, wymaga hospitalizacji. Leczenie anurii powinno być przeprowadzane pod ścisłym nadzorem doświadczonych lekarzy w klinice wyposażonej w całe niezbędne wyposażenie do diagnostyki i leczenia.
Leczenie anurii zależy od formy choroby. Jeśli jest to anuria pozanerkowa, przeprowadza się procedury, które mają na celu przywrócenie wydalania moczu. W tym przypadku stosuje się kateteryzację moczowodów. Jeśli jest to anuria nerko- lub nadnerkowa, wtedy leczenie prowadzone jest w ośrodku nerkowym, w którym znajduje się całe niezbędne wyposażenie do przeprowadzenia hemodializy.
Anuria możliwe powikłania zapobieganie
Jeśli organizm nie wytwarza i nie wydala moczu, we krwi gromadzą się produkty rozpadu białek. Jest to stan mocznicy, śmiertelny dla ludzi. Bez szybkiego leczenia zaczynają się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, rozwija się śpiączka mocznicowa.
Aby zapobiec anurii, konieczne jest terminowe leczenie chorób nerek i dróg moczowych, regularne wizyty u urologa w celu wykonania badania profilaktycznego.