Sterydy anaboliczne, używane poza kontrolą medyczną, mogą prowadzić do uzależnienia. Osoby, które nadużywają tych substancji, często zmagają się z obniżoną zdolnością koncentracji, pamięci, mają trudności w komunikacji, wykazują zwiększoną agresję oraz inne zaburzenia psychiczne.
Od wielu lat w środowisku medycznym trwa dyskusja na temat negatywnego wpływu sterydów anabolicznych na zdrowie. W międzyczasie, lekarze z różnych specjalności zaczęli coraz szerzej stosować te substancje, a sportowcy dostrzegli ich korzyści w postaci zwiększenia masy i siły mięśniowej, co przekłada się na lepsze wyniki sportowe. Jednakże, pomimo korzystnych efektów tych syntetycznych stymulantów, dane na temat ich szkodliwości są niepokojące. Długotrwałe stosowanie lub przedawkowanie może prowadzić do uszkodzenia organów wewnętrznych, poważnych zaburzeń równowagi hormonalnej i uzależnienia.
Sterydy anaboliczne to grupa leków farmakologicznych, które naśladują działanie męskiego hormonu płciowego - testosteronu. Ze względu na ich zdolność do przyspieszania procesu tworzenia i odnawiania komórek oraz tkanek (anabolizm), zalicza się je do środków dopingujących. Pod ich wpływem obserwuje się zwiększenie aktywności fizycznej, wytrzymałości i masy ciała. Historia sterydów anabolicznych sięga 1929 roku, kiedy to po raz pierwszy udało się wyizolować testosteron z jąder zwierzęcych. W 1936 roku substancja ta została zsyntetyzowana chemicznie. Początkowym zamierzeniem było stworzenie substancji o minimalnym działaniu androgennym i maksymalnym anabolicznym, czyli stymulującym syntezę białek. Pochodne testosteronu zaczęto otrzymywać już w połowie XX wieku. Naturalne hormony steroidowe androgeny u mężczyzn są wytwarzane w jądrach i odpowiadają za rozwój wtórnych cech płciowych. U kobiet testosteron występuje również, ale w znacznie mniejszych ilościach.
Rodzaje sterydów anabolicznych
Do naturalnych typów sterydów anabolicznych zaliczamy:
Testosteron – hormon, który odpowiada za męskie cechy takie jak szorstki głos, owłosienie na twarzy i ciele, a także za powiększenie mięśni. Testosteron jest również istotny dla wytrzymałości kości i szybkiej regeneracji tkanek po urazach.
Dihydrotestosteron – substancja bardziej aktywna niż testosteron, która jest odpowiedzialna za rozwój cech płciowych już przed narodzinami dziecka.
Nowoczesne leki anaboliczne charakteryzują się przede wszystkim zdolnością do wspierania syntezy białek. Skutkuje to nie tylko wzrostem masy i siły mięśni, ale również powiększeniem się narządów wewnętrznych takich jak nerki, serce, czy wątroba.
Organizm pod wpływem sterydów anabolicznych intensywnie produkuje nowe białka, jednocześnie zwiększając ich wchłanianie z pożywienia. Na przykład, osoba dorosła zwykle potrzebuje od 70 do 100 gramów białka dziennie, ale podczas stosowania sterydów anabolicznych zapotrzebowanie to wzrasta do około 300 gramów.
Sterydy anaboliczne sprzyjają także rozkładowi tłuszczów, które stanowią źródło energii. Tłuszcze przenoszą się z tkanek do krwi, gdzie wykorzystywane są do budowy mięśni i zapobiegania otyłości.
Pod ich wpływem następuje lepsze wchłanianie wapnia i fosforu, co przyczynia się do wzrostu siły kości, szybszego gojenia się ran i formowania się blizn. Dodatkowo, sterydy anaboliczne zwiększają aktywność hormonu wzrostu w organizmie i przyspieszają rozwój seksualny.
Leki te również pomagają tworzyć rezerwy glikogenu w wątrobie i obniżają poziom cukru we krwi.
Wskazania do medycznego stosowania
Sterydy anaboliczne znajdują zastosowanie w leczeniu wielu poważnych schorzeń i stanów, takich jak:
Złamania o znacznym stopniu skomplikowania;
Duże operacje chirurgiczne;
Wyczerpanie po ciężkich chorobach żołądka i jelit;
Rekonwalescencja po zawałach serca;
Niedokrwistość;
Cukrzyca;
Leczenie powikłań po oparzeniach;
Osteoporoza u kobiet związana z wiekiem.
Przeciwwskazania
Stosowanie sterydów anabolicznych jest niezalecane w przypadkach:
Chorób nowotworowych, gdyż mogą przyspieszać ich rozwój;
Stanów zapalnych narządów płciowych;
Gruczolaka prostaty;
Ciąży i okresu karmienia piersią.
Czynniki wpływające na czas pozostawania leku w organizmie
Masa ciała. Nadmiar masy ciała sprawia, że lek zatrzymuje się w tkance tłuszczowej. To prowadzi do szybszego zatrucia i trudniejszego wyeliminowania substancji z organizmu.
Specyfika leku. Różne sterydy anaboliczne mają różny czas pozostawania w organizmie. Na przykład propionian testosteronu można wykryć we krwi do 2 tygodni po zażyciu, methandrostenolon – do 2 miesięcy, a ślady nandrolonu mogą utrzymywać się nawet do 2 lat, co ma znaczenie w kontroli antydopingowej u sportowców.
Doświadczenie w stosowaniu. Długotrwałe stosowanie sterydów sprawia, że są one wolniej eliminowane z organizmu. Wątroba i nerki, przeciążone nadmiarem toksyn, mniej efektywnie radzą sobie z usuwaniem tych substancji.
Indywidualne tempo metabolizmu. Szybkość procesów biochemicznych jest różna dla każdej osoby, co oznacza, że czas pozostawania leku w organizmie może być różny i trudny do przewidzenia.
Interakcje z innymi substancjami
Zwiększenie skutków ubocznych. Stosowanie sterydów anabolicznych w połączeniu z przeciwzapalnymi hormonami nadnerczy, lekami zawierającymi sód, lub wysokosolonymi posiłkami może prowadzić do obrzęków, zmiany wyglądu oraz problemów z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych. Może także pojawić się trądzik.
Wzmacnianie działania innych leków. Sterydy anaboliczne mogą wzmacniać działanie leków rozrzedzających krew, insuliny, czy tabletek przeciwcukrzycowych, co zwiększa ryzyko krwawień oraz krytycznych spadków poziomu cukru we krwi. Wymaga to stałego monitorowania.
Wpływ na hormon wzrostu. Leki anaboliczne mogą zmniejszać skuteczność hormonu wzrostu, co w okresie dzieciństwa i dojrzewania może prowadzić do zahamowania wzrostu kości.
Multiwitaminy. Ułatwiają wchłanianie sterydów anabolicznych, przyspieszając ich działanie.
Konsekwencje długotrwałego stosowania środków anabolicznych
Przedawkowanie
Zwiększanie dawki sterydów anabolicznych nie przynosi znaczącej poprawy efektu terapeutycznego, ale nasila skutki uboczne.
Nadmiar sterydów powoduje efekt kataboliczny (intensywny rozpad białek w mięśniach), nadmierną aktywację tarczycy (przyspieszają niszczenie cząsteczek białka), przekształcenie w estrogeny (hamowanie działania testosteronu) oraz opóźnienie wydalania minerałów przez nerki, co skutkuje obrzękami.
Skutki uboczne
Ryzyko rozwoju chorób onkologicznych.
Choroby wątroby i nerek, żółtaczka, nieprzyjemny zapach z ust.
Dysfunkcja serca, spadek potencji u mężczyzn.
Zaburzenia psychiczne, w tym depresja i agresywność.
U kobiet: zwiększona tłustość skóry, trądzik, szorstki głos, nadmierny wzrost włosów w typowo męskich miejscach, zmiany w cyklu miesięcznym.
Zmiany po odstawieniu leku
Skutki uboczne sterydów anabolicznych są zmienni - stopniowo ustępują po odstawieniu leku.
Syndrom odstawienia sterydów anabolicznych
Objawy fizyczne
Szybka utrata masy mięśniowej.
Zastąpienie włókien mięśniowych warstwami tłuszczowymi.
Obwisła, nieestetyczna skóra nad zanikającymi mięśniami.
Osłabienie wytrzymałości kości.
Objawy psychiczne
Zmiany nastroju, drażliwość, niepokój, przekształcające się w długotrwałą depresję.
Poczucie niezwykłego zmęczenia.
Skutki hormonalne
Długotrwałe stosowanie sterydów powoduje zmniejszenie naturalnej produkcji hormonów, co może prowadzić do impotencji hormonalnej.
Wzrost poziomu estrogenów u mężczyzn, co może skutkować ginekomastią (powiększeniem gruczołów sutkowych).
Zakłócenie funkcji trzustki i zmniejszenie produkcji insuliny, co zwiększa ryzyko cukrzycy.
Skutki Psychospołeczne
U sportowców, utrata wcześniej osiągniętych efektów treningowych może być psychicznie bolesna.
Spadek satysfakcji z treningu, co wpływa na ogólne samopoczucie i motywację.
Objawy uzależnienia od sterydów anabolicznych
Rozwój Uzależnienia
Uzależnienie od sterydów anabolicznych może rozwijać się w sposób odmienny od innych substancji chemicznych. Zauważalne są zmiany typowe dla procesu starzenia w młodym wieku, co może prowadzić do powrotu do stosowania tych środków.
Zmiana świadomości
Pod wpływem sterydów, osoby uzależnione doświadczają wzmożonego poczucia siły, męskości i pewności siebie, co wpływa na ich decyzje dotyczące dalszego stosowania tych substancji.
Uzależnienie psychiczne
Może prowadzić do nadużywania sterydów, ignorowania zaleceń medycznych i przyjmowania dodatkowych dawek.
Początkowe objawy
W początkowej fazie uzależnienia pojawiają się napady wściekłości, bezmotywacyjna agresja, wynikająca z nadmiernej stymulacji receptorów testosteronu w mózgu.
Zwiększone pożądanie seksualne.
Późniejsze stadia uzależnienia
Agresję może zastąpić stan przygnębienia, aż do ciężkiej depresji.
Rozwój impotencji i osteoporozy (zwiększonej łamliwości kości).
Potrzeba pomocy medycznej
Problem uzależnienia anabolicznego jest złożony i wymaga interwencji medycznej.
Specjaliści z ośrodków zdrowia psychicznego mogą zaoferować odpowiednią pomoc.
Rodzaje uzależnień od sterydów anabolicznych
Uzależnienie fizyczne
Charakteryzuje się zespołem odstawiennym po zaprzestaniu stosowania leku.
Objawy nie są typowe dla klasycznego zespołu odstawienia: brak charakterystycznych objawów, występuje przewlekła choroba wątroby i gruczołów dokrewnych, spadek masy mięśniowej, zwiększona łamliwość kości.
Problemy te są trudne do szybkiego rozwiązania i wymagają długotrwałej opieki medycznej.
Uzależnienie emocjonalne
Osoba stara się odzyskać utracone poczucie harmonii, nie uznając swojego stanu za chorobę.
Osoby uzależnione często samodzielnie decydują o schemacie stosowania leku, regulują dawkowanie i zaprzeczają negatywnemu wpływowi leku na swoje zdrowie i wygląd.
Rola rodziny
Krewni często jako pierwsi dostrzegają potrzebę profesjonalnej opieki medycznej dla osoby uzależnionej.
Wspólna wizyta w poradni zdrowia psychicznego może pomóc zmniejszyć dyskomfort psychiczny osoby uzależnionej.
Krewni sami mogą potrzebować wsparcia psychologicznego, aby poradzić sobie z poczuciem winy i nadmierną opiekuńczością.
Kiedy szukać pomocy w przypadku uzależnienia od sterydów anabolicznych
Zrozumienie potrzeby leczenia
Zarówno pacjent, jak i jego rodzina muszą zaakceptować potrzebę szczegółowego badania i leczenia w specjalistycznej klinice.
Powrót do zdrowia fizycznego i psychicznego bez sterydów anabolicznych jest możliwy tylko dzięki kompleksowej terapii.
Objawy, które wymagają uwagi
Pogorszenie wyglądu, utrata masy mięśniowej mimo treningu.
Zmiany w charakterze, takie jak wzmożona drażliwość, agresywność, i gorący temperament.
Zauważalne wahania nastroju, skłonność do objawów depresyjnych.
Pojawienie się nowych problemów zdrowotnych, takich jak ból w okolicy serca, obrzęki nóg i twarzy.
Utrata zainteresowania kontynuowaniem zajęć sportowych.
Szukanie pomocy profesjonalnej
W przypadku wystąpienia tych objawów, należy skonsultować się ze specjalistą w poradni zdrowia psychicznego.
Proces diagnostyczny
Dokładna diagnoza jest stawiana przez specjalistę.
Lekarz bada przyczyny zaburzeń funkcjonowania narządów wewnętrznych, ustala związek z używaniem sterydów anabolicznych oraz rozważa inne możliwe przyczyny problemów zdrowotnych.
Przeprowadza się badania laboratoryjne, w tym poziom hormonów płciowych, hormonów tarczycy, trzustki, cukru we krwi oraz funkcji nerek i wątroby.
Badania instrumentalne i sprzętowe mogą obejmować ultrasonografię, rentgen, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.
Proces leczenia uzależnienia od sterydów anabolicznych
Detoksykacja
Pierwszym krokiem jest usunięcie nadmiernej ilości syntetycznych hormonów z organizmu.
Zastosowanie kroplówek dożylnych przyspiesza proces oczyszczania krwi.
W przypadkach, gdy standardowe metody są niewystarczające, stosuje się bardziej zaawansowane techniki, takie jak plazmafereza i hemosorpcja.
Proces ten jest skomplikowany ze względu na przewlekłą chorobę układów organizmu i wymaga czasu na przywrócenie ich normalnego funkcjonowania.
Leczenie chorób przewlekłych
Zmiany w układzie hormonalnym często wymagają terapii zastępczej, zwłaszcza hormonami trzustki i tarczycy.
Rehabilitacja psychologiczna
Psychoterapeuta skupia się na wyeliminowaniu zaburzeń depresyjnych i wzmacnianiu poczucia własnej wartości pacjenta.
Adaptacja społeczna
Proces ten jest kluczowy, szczególnie po przebyciu ciężkiej depresji i w przypadkach trudności psychologicznych w relacjach rodzinnych i zawodowych.
Zapobieganie uzależnieniu od sterydów anabolicznych
Świadomość konsekwencji
Najważniejszym krokiem w zapobieganiu jest zrozumienie i przemyślenie możliwych konsekwencji przed pierwszym zażyciem sterydów anabolicznych.
Odrzucenie niewłaściwych porad
Jeśli znajomi proponują stosowanie sterydów anabolicznych bez medycznej konieczności, ważne jest, aby pamiętać o ryzyku:
Poważnych zagrożeń dla życia, takich jak zawał serca czy niewydolność wątroby i nerek.
Możliwości wystąpienia przedwczesnego starzenia się i nieuleczalnych chorób po odstawieniu leków.
Nieuniknionych problemów psychologicznych w rodzinie i środowisku zawodowym.
Medyczne wskazania do stosowania
Sterydy anaboliczne mogą być użyteczne i skuteczne, ale tylko w przypadku, gdy ich stosowanie jest wskazane medycznie.
Stosowanie tych środków musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim, a w przypadku konieczności także rehabilitacji w specjalistycznej klinice.